Лекарство циннаризин показания к применению. Циннаризин: инструкция по применению

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Циннаризин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Циннаризина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Циннаризина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сосудистых нарушений (инсультов и энцефалопатий) у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Циннаризин - селективный блокатор "медленных" кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их концентрацию в депо плазмолемм, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин и норадреналин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.

Эффективен у больных с латентной недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом сосудов головного мозга и хроническими заболеваниями сосудов головного мозга с постинсультными очаговыми симптомами. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Фармакокинетика

Выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками, 2/3 - кишечником.

Показания

• период реконвалесценции после перенесенного ишемического и геморрагического инсульта, черепно-мозговой травмы;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• лабиринтные расстройства (в т.ч. для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте, рвоте лабиринтного происхождения);
• мигрень, (профилактика приступов);
• болезнь Меньера;
• морская и воздушная болезнь (профилактика);
• нарушение периферического кровообращения (профилактика и лечение) - облитерирующий эндартериит, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения, трофические и варикозные язвы, прегангренозные состояния, парестезии, ночные спазмы и похолодание в конечностях.

Формы выпуска

Таблетки 25 мг.

Других форм чистого препарата Циннаризин будь-то уколы в ампулах, капсулы и т.п. не встречается, возможно, данные лекарства являются подделками.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, после еды. При нарушениях мозгового кровообращения - по 25-50 мг 3 раза в день; при нарушениях периферического кровообращения - по 50-75 мг 3 раза в день; при лабиринтных расстройствах - по 25 мг 3 раза в день; при морской и воздушной болезнях, перед предстоящей поездкой взрослым - 25 мг, при необходимости прием дозы повторяют через 6 ч. Детям назначают половину дозы для взрослых. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг.

При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.

Побочное действие

• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• головная боль;
• экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия);
• депрессия;
• сухость во рту;
• боль в эпигастральной области;
• диспепсия;
• холестатическая желтуха;
• повышенное потоотделение;
• красный плоский лишай (крайне редко);
• кожная сыпь;
• снижение АД;
• увеличение массы тела.

Противопоказания

• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 12 лет (использование препарата у грудничков и новорожденных противопоказано);
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Особые указания

В начале лечения следует воздерживаться от приема этанола (алкоголя).

В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат исследования при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтическое: Химическая несовместимость не известна.

Фармакодинамическое: Усиливает действие алкоголя, седативных и антидепрессантных средств. При одновременном применении с ноотропными, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, а при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии - уменьшает их эффект.

Аналоги лекарственного препарата Циннаризин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Вертизин;
• Вертизин Форте;
• Стугерон;
• Цинедил;
• Циннаризин Софарма;
• Циннарон;
• Циннасан.

В комбинациях с Пирацетамом (усиление ноотропного действия):

• Комбитропил;
• НооКам;
• Омарон;
• Пирацезин;
• Фезам.

Аналоги по оказываемому эффекту (ноотропное действие):

• Амилоносар;
• Аминалон;
• Ампассе;
• Анвифен;
• Билобил;
• Гаммалон;
• Глеацер;
• Глиатилин;
• Глицин;
• Гопантам;
• Гопантеновая кислота;
• Делецит;
• Деманол;
• Идебенон;
• Интеллан;
• Кортексин;
• Луцетам;
• Мексипридол;
• Мемотропил;
• Минисем;
• Ноотропил;
• Нооцетам;
• Пантогам;
• Пирабене;
• Пирацетам;
• Семакс;
• Тенотен;
• Фенибут;
• Фенотропил;
• Церебролизат;
• Церебролизин;
• Энцефабол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Циннаризин – препарат (таблетки), (фармакологическая группа — другие препараты для лечения заболеваний нервной системы). Из инструкции по применению характерны следующие особенности:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Состав на одну таблетку:

Активное вещество: циннаризин — 0,025 г.

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, кальция стеарат, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600 ± 2700), кремния диоксид коллоидный (аэросил), масло вазелиновое.

Описание: таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

блокатор «медленных» кальциевых каналов.

Код ATX: .

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика: селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Фармакокинетика: всасывается в желудке и кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь — 1-3 часа. Связь с белками плазмы составляет 91 %. Полностью метаболизируется в печени (посредством глюкуро-нирования). Период полувыведения равен — 4 часам. Выводится в виде метаболи-тов: 1/3 — почками и 2/3 — с каловыми массами.

Показания к применению.

• симптомы цереброваскулярной недостаточности (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушения памяти, снижение концентрации внимания);
• вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера; головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения);
• профилактика кинетозов («дорожной болезни» — морской и воздушной болезни);
• мигрень (профилактика приступов);
• нарушения периферического кровообращения: болезнь Рейно, «перемежающаяся» хромота, акроцианоз, трофические нарушения (в том числе трофические и варикозные язвы).

Противопоказания.

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, дети до 5 лет.

С осторожностью.

Болезнь Паркинсона.

Способ применения и дозы.

Внутрь, после еды.

При недостаточности мозгового кровообращения: по 25 мг три раза в день. При нарушении периферического кровообращения — по 50-75 мг три раза в день. При вестибулярных нарушениях — по 25 мг три раза в день.

Максимальная рекомендуемая доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в день. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев. При кинетозе («дорожной» болезни): взрослым — по 25 мг за полчаса перед дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6 часов), для детей от 5 лет — 1/2 дозы, рекомендованной взрослым.

При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно.

Побочное действие.

Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.

Со стороны кожных покровов: потливость, развитие волчаночноподобного синдрома, красный плоский лишай (крайне редко), кожная сыпь. Прочие: аллергические реакции, увеличение массы тела.

Передозировка.

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, снижение артериального давления, рвота, кома.

Лечение: специфического антидота не существует, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему алкоголя, сеативных средств, трициклических антидепрессантов. В связи с наличием антигистаминного эффекта, циннаризин может повлиять на результаты антидопингового контроля спортсменов (ложный положительный результат), а также может нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

Особые указания.

Больным болезнью Паркинсона препарат назначают лишь в случае, когда преимущества лечения циннаризином превосходят по значимости возможное ухудшение течения основного заболевания.

В связи с антигистаминным эффектом назначение циннаризина следует прекратить за 4 дня до проведения аллергической кожной пробы. Циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат).

Больным с непереносимостью лактозы, следует учитывать, что препарат ее содержит в качестве вспомогательного вещества.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими рабочими механизмами:

Возможно развитие сонливости, особенно в начале лечения, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При длительном применении рекомендуется проведение контрольного лабораторного обследования функции печени, почек, периферической крови.

Форма выпуска.

Таблетки 25 мг.

По 10 штук в контурную ячейковую упаковку.

По 1, 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 50 или 100 таблеток в банки оранжевого стекла или в банки полимерные. Каждую банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения.

Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек.

Отпускают по рецепту врача.

Предприятие-изготовитель / организация, принимающая претензии:

ОАО «Дальхимфарм»

680001, Россия, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22

Отзывы

Видео по теме

Отзывы врача о препарате Циннаризин: показания, дозировка, побочные действия, аналоги

Циннаризин таблетки описание и инструкция — КРУПНЫЙ ПЛАН.

Циннаризин вызывает болезнь Паркинсона и шизофрению?

Циннаризин таблетки — показания (видео инструкция) описание, отзывы

Циннаризин | инструкция по применению

Циннаризин

Аналоги "Циннаризина": обзор российских и иностранных препаратов, инструкция по применению и отзывы

Препараты от головокружения при шейном остеохондрозе

Препараты улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в мозге.

Таблетки для мозга, боль в бедре, онкоиммунология | Доктор Мясников

Шейный остеохондроз. Лечение шейного остеохондроза за 1 минуту своими руками.

Пирацетам: Исследования, Развитие Мозга

Циннаризин Софарма — показания к применению

Доктор Мясников о бесполезных лекарствах

Нарушение мозгового кровообращения сопряжено с риском развития тяжелых патологий. Циннаризин применяется для лечения цереброваскулярных расстройств, которые являются следствием затрудненной микроциркуляции в головном мозге.

Общая характеристика препарата

Циннаризин является производным дифенилпиперазина. По принципу действия это лекарственное средство относится к группе антагонистов кальция. Эти вещества блокируют кальциевые каналы, препятствуя проникновению ионов кальция из межклеточного пространства в клеточную структуру сосудов.

Препарат впервые синтезирован в 1955 г. в лаборатории бельгийской компании Дженсен Фармасьютик.

Применение Циннаризина в современной общемедицинской практике направлено на лечение патологий мозгового и периферического кровообращения. Лекарственное средство проявляет активность в пораженных участках мозга и регулирует нарушенный кальциевый обмен.

Также обнаружено, что производное дифенилпиперазина имеет агонистический характер к гамма-аминомасляной кислоте. При взаимодействии ГМАК с Циннаризином усиливается кровоснабжение мозга и стимулируются метаболические процессы.

Фармакологическое действие

Высокая концентрация ионов кальция негативно сказывается на состоянии различных систем. В результате превышения его функционального содержания ускоряются процессы клеточного метаболизма и увеличивается поглощение кислорода, что вызывает деструкцию клеточных тканей. Циннаризин имеет селективное специфическое действие, которое оказывает следующее влияние:

Производное дифенилпиперазина обладает сосудорасширяющими свойствами, умеренно подавляет стимуляцию гистаминовых рецепторов.

Препарат не совместим с алкоголем, так как одновременный прием усиливает опьянение.

Циннаризин обладает способностью улучшать кровоснабжение, снижает тонус симпатической нервной системы. Оптимизирует натяжение мембранной стенки, повышая эластичность эритроцитов и имеет умеренные антиагрегантные свойства. Повышает резистентность клеток к кислородной недостаточности, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа.

Показания к применению

Для лечения пациентов с различными цереброваскулярными расстройствами терапевтический план включает блокаторы медленных кальциевых каналов, в число которых входит Циннаризин. Показания к применению лекарственного средства включают следующие патологии:

Терапевтическое действие препарата направлено на расширение сосудов головного мозга и периферических артериол. В результате нормализации кровотока пораженные области и ткани получают достаточное питание, минимизируются последствия гипоксии и оптимизируется клеточный метаболизм.

Циннаризин назначают взрослым для восстановления нарушенных цереброваскулярных функций. Используют его и в качестве профилактического средства, для предупреждения развития повреждений, которые может спровоцировать нарушенный кровоток.

Лекарственное средство одинаково эффективно как для лечения эпизодических проявлений, так и для терапии хронических заболеваний. Для длительного применения подходит именно Циннаризин, вследствие чего его назначают детям, для симптоматической терапии патологий, связанных с нарушенным кровообращением и при наличии проблем с обучением (при недостатке концентрации внимания).

Способ применения и дозировка

Лекарство выпускается в виде таблеток и предназначено для перорального приема. Стойкий терапевтический эффект достигается только при курсовом приеме препарата. Длительность терапии и дозировка зависят от характера патологии. Официальная инструкция рекомендует несколько схем лечения:

Максимальная суточная доза составляет 225 мг препарата, а длительность курса лечения может быть рассчитана от 10 дней до 1 месяца. Если пациенту диагностирован гастрит или другие заболевания ЖКТ, принимать таблетки рекомендуется после еды или во время приема пищи.

Комбинация Циннаризина и ноотропов применяется при отставании интеллектуального развития у детей.

Таблетки Циннаризина рекомендуется принимать в составе комплексной терапии, совместно с ноотропами. Для усиления полезного эффекта специалисты рекомендуют уколы Пирацетам. Такая комбинация улучшает кровоснабжение в ишемизированной зоне и повышает устойчивость клеток к кислородной недостаточности.

Противопоказания и особые условия

Для применения Циннаризина есть несколько ограничений:

• беременность и период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• порфириновая болезнь.

Препарат также не рекомендован к применению для детей младше 12 лет. С особой осторожностью назначают его в пожилом возрасте и при болезни Паркинсона, поскольку возможно развитие симптомов экстрапирамидных расстройств (тремор, хорея, дистония, паркинсонизм).

Циннаризин может ложноположительно повлиять на допинговые пробы.

У лекарственного средства есть несколько побочных эффектов. При его приеме возможно развитие диспепсических расстройств (тошнота, рвота, изжога, сухость во рту) и аллергических реакций. Препарат может спровоцировать головную боль, незначительное снижение артериального давления, повышенное потоотделение. Лекарство вызывает сонливость, что надо учитывать при вождении автотранспорта и деятельности, требующей повышенного внимания.

Аналоги препарата

Есть несколько аптечных средств, основным действующим веществом которых является циннаризин. Существуют также комбинированные аналоги, с добавлением активных веществ, принадлежащих другим фармакологическим группам. В таблице приведены некоторые препараты и их сравнительная стоимость (* соответствует действующему веществу циннаризин).

В составе комплексной терапии Циннаризин усиливает фармакологическое действие ноотропов, сосудорасширяющих, снотворных, гипотензивных средств и веществ, угнетающих деятельность центральной нервной системы.

Терапевтическое значение лекарственного средства

Лечение цереброваскулярных патологий, связанных с недостаточным кровоснабжением, требует применения сосудорасширяющих средств. Циннаризин обладает способностью ингибировать транспорт ионов кальция по медленным кальциевым каналам, что способствует расслаблению стенок артерий и сосудов. Препарат также оказывает воздействие на вестибулярный аппарат, которое заключается в торможении вестибулярной возбудимости.

Лечение Циннаризином показано при нарушении мозгового и периферического кровообращения, лабиринтных расстройствах, спазмах, головной боли и других патологиях, прямо или косвенно связанных с затруднением кровотока. Лекарственное средство показано любой возрастной группе пациентов, за исключением раннего детского возраста. Доказанная эффективность активного действующего вещества помогает бороться с церебральными нарушениями, в том числе и хронического характера.

Циннаризин — один из основных лекарственных препаратов, назначаемых для нормализации мозгового кровообращения. Дело в том, что локальное нарушение кровотока ограничивает или же полностью прекращает доставку к соответствующим тканям и клеткам необходимых питательных веществ, (кислорода и глюкозы).

Подобные процессы приводят к резкому снижению уровня аденозинтрифосфата (АТФ) и других веществ, изменению поляризации мембран клеток и высвобождению из них аминокислот, в частности глутамата.

Глутаматные рецепторы связаны с кальциевыми каналами, поэтому воздействие на них вызывает массивный приток ионов кальция.

Это активирует протеолитические ферменты фосфолипазу и циклооксигеназу, стимулирует накопление простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов, оказывающих вазоактивное (то есть сосудосуживающее) действие на артерии головного мозга и периферические кровеносные сосуды.

Передвижение ионов кальция через клеточную оболочку происходит через медленные каналы (через быстрые осуществляется транспорт ионов калия и натрия). При гипоксии, возрастных изменениях структуры нервных клеток через эти транспортные каналы происходит выделение кальция из внутриклеточных его источников (структур кальцисом и белка кальмодулина).

Увеличение их количества повышает чувствительность нервных клеток к нарушениям кровотока. Таким образом возникает замкнутый круг, который способен разорвать блокатор медленных кальциевых каналов L-типа, производное дифенилпиперазина Циннаризин.

В отличие от других его лекарственных препаратов этой группы, данный медикамент является селективным в отношении сосудов головного мозга, также его активность проявляется в воздействии на периферический кровоток. Прием Циннаризина в терапевтической дозировке не оказывает существенного влияния на общее артериальное давление, поэтому лекарство может использоваться практически у всех категорий пациентов.

Помимо кальциевых каналов, Циннаризин способен блокировать также Н1-рецепторы, чувствительные к гистамину. Поэтому препарат можно отнести и к группе антигистаминных, то есть противоаллергических медикаментов. Однако из-за его чрезмерного влияния на церебральный кровоток, Циннаризин не назначают для кратковременного либо продолжительного лечения аллергии.

Согласно инструкции по применению, препарат оказывает такое действие на организм:

• селективно угнетает спазм гладкомышечной ткани, основного компонента сосудистой стенки;
• блокируя кальциевые каналы, предотвращает влияние на состояние сосудов таких вазоактивных веществ, как норадреналин и серотонин;
• стимулирует микроциркуляцию, воздействуя на эритроциты и улучшая реологические свойства крови;
• подавляет активность клеток вестибулярного аппарата;
• устраняет повышенную восприимчивость клеток к кислородному голоданию;
• восстанавливает поглощение тканями кислорода.

Такое комплексное воздействие Циннаризина облегчает симптомы нарушения церебрального мозгового кровообращения:

• головокружение;
• шум в ушах;
• слабость и сонливость;
• расстройства внимания, клинические признаки деменции (она сопровождает недостаточность кровоснабжения клеток головного мозга почти в 30% случаев);
• головную боль, в том числе и мигрень;
• колебательные движения зрачков (нистагм);
• тошноту и рвоту, вызванные расстройством вестибулярной функции (такие симптомы называют «морской» болезнью).

Вне зависимости от того, как принимать Циннаризин, он эффективен как при церебральных нарушениях вследствие атеросклеротических изменений в сосудах, так и при гипоксии, спровоцированной шейным остеохондрозом или черепно-мозговой травмой. Педиатры также используют Циннаризин, инструкция по применению которого указывает детский возраст до 5 лет в противопоказаниях к приему препарата.

Достоверных результатов клинических исследований относительно соотношения пользы и вреда от лекарства на организм ребенка не проводилось. Но к настоящему времени накоплено достаточно много положительных отзывов врачей об опыте его использования у новорожденных и грудничков до года для коррекции мозгового кровообращения, обусловленного патологиями внутриутробного развития, осложнениями при родах либо травмой. Однако оригинального Циннаризина в форме раствора для уколов не выпускают, поэтому в детской практике используют его аналоги либо комплексные препараты.

При приеме внутрь в виде таблеток лекарство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация достигается в течение 3 часов. Его биодоступность составляет приблизительно 90%. Циннаризин полностью метаболизируется в печени и выделяется из организма в форме метаболитов через почки и пищеварительную систему (с каловыми массами). Период полувыведения составляет от 2 до 4 часов, поэтому таблетки следует принимать несколько раз в день.

Нарушения мозгового кровообращения часто беспокоят людей после 50-60 лет. Циннаризин достаточно распространен в пожилом возрасте. Сосудорасширяющее действие препарата редко вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. К тому же цена на лекарство невысока, поэтому люди с небольшим доходом могут позволить долгосрочное лечение.

Циннаризин (таблетки): показания к применению, форма выпуска, сочетаемость с другими лекарственными препаратами

Циннаризин доступен только в форме таблеток. Каждая содержит 25 мг одноименного активного компонента. При назначении препарата Циннаризин, показания к применению которого подробно описаны в инструкции, важно обсудить с врачом дозировку, необходимую конкретно в вашем случае.

Для обеспечения фармакологической эффективности, производитель в процессе выпуска медикамента добавляет такие вспомогательные вещества:

• лактоза (в виде моногидрата);
• крахмал из картофеля;
• стеарат кальция;
• медицинский поливинилпирролидон;
• диоксид кремния;
• масло вазелин.

Циннаризин (таблетки) имеет круглую форму с фаской (горизонтальной полоской) посередине, светло-кремовый либо белый цвет. В упаковке содержится 50 штук.

Показаниями к применению Циннаризина служат следующие патологии:

• расстройства цереброваскулярного кровообращения в результате атеросклероза мозговых сосудов, энцефалопатии и других подобных заболеваний;
• остаточные явления после черепно-мозговой травмы, геморрагического или ишемического инсульта;
• головокружения, головная боль, обусловленные гипоксией головного мозга;
• профилактика приступов мигрени;
• нарушения концентрации внимания;
• быстрая психологическая утомляемость;
• деменция, в том числе старческая, алкогольная или наркотическая;
• перепады настроения, подавленность;
• тошнота, рвота, шум в ушах, нарушения координации;
• профилактика «морской» или «воздушной» болезни, укачивания в транспорте (кинетоза);
• ухудшение либо полная потеря памяти также иногда лечатся препаратом Циннаризин, показания к применению, описанные в инструкции, это подтверждают;
• расстройства периферического кровообращения, которые проявляются в виде образования трофических язв, перемежающейся хромоты, болезни Рейно, болезни Бюргера, появления цианотичной окраски кожи, холодных на ощупь рук и ног, парестезии;
• диабетическая ангиопатия;
• болезнь Меньера;
• эпилепсия (купирование симптомов сопутствующего расстройства мозгового кровообращения, особенно в раннем возрасте. В данном случае также могут назначить Сабрил);
• задержка психического развития у детей.

Таблетки Циннаризина оказывают комплексное воздействие на сердечно — сосудистую и нервную систему, поэтому может усиливать эффект следующих групп медицинских препаратов:

• трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин, Кломипрамин, Мелипрамин);
• снотворные средства (Нитрозепам, Зопиклон, Реслип, Сомнол, Фенобарбитал);
• седативные препараты (Валериана, Глицин, Персен, экстракт пустырника, Ново Пассит, Валидол);
• антигипертензивные медикаменты (присутствует риск сильного неконтролируемого снижения артериального давления), это Клофелин, Пентамин, Анаприлин , Каптоприл, Лозартан, Адельфан, Синипресс);
• ноотропные и сосудорасширяющие препараты (усиливается их воздействие на сосуды), Пирацетам, Аминалон, Билобил, Кортексин, Мемотропил, Фенибут, Энцефабол.

Циннаризин: инструкция, дозировка и как принимать при беременности

Дозировка препарата зависит от изначального заболевания и подбирается врачом индивидуально. Также это связано с тем, что большинство патологий мозгового кровообращения, особенно в пожилом возрасте требуют дополнительного лечения гипотензивными и седативными средствами.

Циннаризин инструкция по применению рекомендует принимать в таком количестве:

• при нарушениях церебрального кровообращения: по 25-50 мг (1-2 таблетки) трижды в день;
• при расстройствах периферического кровообращения: по 50-75 мг (2-3 таблетки) три раза в сутки;
• при вестибулярных расстройствах: по 25 мг (1 таблетка) трижды в сутки;
• при склонности к укачиванию: 25 мг (1 таблетка) за полтора часа до путешествия, при продолжительной поездке принимать в такой же дозировке каждые 6 часов;
• при головокружениях, врачи отмечают что эффект от применения Циннаризина зависит от его дозы, поэтому лечение начинают с суточной дозы в 75 мг, а затем ее повышают до оптимальной.

Когда необходимо принимать 75 мг лекарства за один раз, доктора рекомендуют заменить его препаратом Стугерон форте. В 1 таблетке этого медикамента содержится как раз 75 мг активного компонента. Инструкция к Циннаризину описывает, что принимать препарат следует после еды (это связано с негативным его влиянием на слизистую пищеварительного тракта) не разжевывая. Таблетку запивают достаточным количеством воды комнатной температуры.

Особая осторожность во время лечения Циннаризином необходима пациентам с сопутствующей артериальной гипертонией . Длительная терапия должна проводиться под обязательным контролем общей картины крови (концентрации форменных элементов, гемоглобина), ферментов печени (АЛТ и АСТ). Также рекомендуют регулярно сдавать мочу для оценки состояния почек.

Данный препарат является блокатором гистаминовых рецепторов, которые известны своим седативным побочным эффектом, к тому же он проникает через гематоэнцефалический барьер. Перед тем как принимать Циннаризин, это следует учитывать людям, чья профессия связана с необходимостью концентрировать внимание (например, водителям, операторам различного промышленного оборудования и т.д.).

Кроме того, доктора избегают назначения Циннаризина пациентам с болезнью Паркинсона, в этом случае специалист скорее всего назначит препарат Селегилин или Artane . Также следует учитывать, что лекарство может искажать результаты аллергопроб. Поэтому при необходимости проведения подобных анализов, его отменяют за несколько недель до обследования.

На опытах с животными применение Циннаризина не отражалось на состоянии и развитии плода . Однако во время беременности препарат назначают только по строгим медицинским показаниям. К тому же на сегодняшний день нет клинических данных об опыте применения Циннаризина у женщин в различные периоды вынашивания ребенка.

Также нет данных о том, попадает ли активные вещества препарата в грудное молоко. Тем не менее во избежание негативного влияния на новорожденного, поэтому прежде, как принимать Циннаризин, лучше прекратить кормление грудью и перевести ребенка на смесь.

Выше упоминалось о том, что данный препарат усиливает действие других медикаментов, которые стимулируют мозговое кровообращение и улучшают способность к концентрации внимания и восприятию информации (ноотропов). Поэтому были разработаны комбинированные лекарства, содержащие и циннаризин, и пирацетам. Это:

• Фезам;
• Комбитропил;
• НооКам;
• Омарон;
• Пирацезин;
• Фесцетам.

Перечисленные средства содержат 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина, в ампулах не выпускаются, только в капсулах. Показания к применению такие же. Кроме того, неврологи иногда прописывают подобные средства при снижении обучаемости у детей. Хотя многие педиатры и психологи являются противниками подобной тактики, призывая родителей не искать «волшебную» таблетку, а пересмотреть свое общение с ребенком.

Циннаризин: побочные действия, противопоказания, аналоги

При проведении исследований препарата Циннаризин, побочные действия и вероятность их возникновения оценивали на основании клинических испытаний, когда эффект от лечения оригинальным препаратом сравнивали с плацебо. В результате были получены следующие данные.

Часто пациенты предъявляли жалобы на:

• сонливость (8,3%);
• тошноту (1,5%;);
• увеличение веса (2,1%).

Относительно редко больные сталкивались с:

• головной болью;
• неприятными ощущениями во рту;
• тошнотой;
• болью в абдоминальной области;
• изжогой;
• повышенной потливостью;
• ощущением постоянной усталости.

Менее, чем в одном случае на тысячу пациентов отмечали такие побочные действия Циннаризина:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• появление симптомов паркинсонизма;
• тремор конечностей;
• кератоз;
• высыпания по типу лишая;
• эритематозная сыпь;
• ригидность мускулатуры.

Противопоказаниями к приему Циннаризина служат:

• повышенная чувствительность и возможный риск аллергии на активный компонент лекарства либо на вспомогательные вещества, содержащиеся в таблетках;
• детский возраст до 5 лет;
• беременность и период лактации.

Превышение необходимого количества препарата может проявиться такими симптомами:

• сонливость вплоть до ступора или комы;
• резкое падение артериального давления;
• тошнота;
• судорожные припадки (у детей).

Специфического антидота к Циннаризину нет. В условиях стационара проводят симптоматическое и поддерживающее лечение. В первый час после передозировки облегчить состояние больного может промывание желудка, прием активированного угля, затем препарат всасывается в кровь и эти меры бесполезны.

Также нельзя обойти вниманием вопрос, который активно обсуждается на многих форумах, а именно отличия Циннаризина и Стугерона. Цена этих препаратов разнится существенно. Медикамент отечественного производства Циннаризин стоит от 25 до 50 рублей, в то время как цена такого же количества таблеток Стугерон (Венгрия) составляет в четыре раза больше — 200 рублей.

Да, действующее вещество у этих препаратов одно и то же, однако следует учитывать разницу между дженериком (которым является Стугерон) и его аналогами. Изначально фармацевтическая корпорация разрабатывает лекарственное средство, проводит многочисленные клинические испытания его эффективности, безопасности. И только спустя несколько лет компания регистрирует новый препарат и выпускает его на рынок.

Дорогостоящие исследования и обуславливают высокую цену на медикамент. Когда истекает срок лицензии на него, доступ к рецептуре получают и другие производители. Соответственно на рынке появляются многочисленные и зачастую более дешевые аналоги. Однако полных исследований относительно фармакокинетики и биодоступности новых лекарств не проводится. Таким образом, Стугерон является более безопасным и эффективным медикаментом, чем отечественный Циннаризин.

Другими аналогами данного лекарства служат:

• Вертизин;
• Цинедил;
• Циннарон;
• Циннасан.

Циннаризин, противопоказания к приему которого немногочисленны, является одним их самых распространенных препаратов для коррекции расстройств мозгового кровообращения. Часто его назначают наравне с не менее известным Ноотропилом (пирацетамом). Пациенты чаще всего отмечают возникновение сонливости, но она обычно проходит через какое-то время и не требует отмены препарата. Доктора отмечают высокую эффективность лекарства, однако подчеркивают необходимость соблюдения режима дозирования.

Лекарственный препарат Циннаризин является эффективным блокатором кальциевых каналов и предназначается для лечения разнообразных нарушений мозгового кровообращения.

Данное терапевтическое средство обладает выраженным сосудорасширяющим действием, способствует понижению вязкости крови и повышению устойчивости тканей организма к гипоксии.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Циннаризин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Циннаризин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска – таблетки по 25 мг. В блистере – по 50 таблеток. В состав таблетки Циннаризин 0,025 г входит:

• действующее вещество циннаризин – 25 мг;
• крахмал;
• моногидрат молочного сахара;
• вспомогательные вещества – ПВП 25, аэросил 200, а также стеарат магния.

Клинико-фармакологическая группа: блокатор кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга.

Для чего применяется Циннаризин?

Показаниями к приему препарата Циннаризин являются следующие заболевания и патологические состояния:

• вестибулярные расстройства;
• инсульт (ишемический);
• постинсультное состояние (период реабилитации);
• последствия ЧМТ;
• мигрени;
• энцефалопатии вследствие недостаточности кровообращения;
• интеллектуально-мнестические расстройства;
• тромбофлебиты;
• облитерирующий ангиосклероз;
• ангиопатия на фоне сахарного диабета;
• другие нарушения периферического кровообращения.

При диагностированных кинетозах («дорожной болезни») Циннаризин может быть назначен в качестве профилактического средства.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает положительное влияние на мозговое и сердечное кровообращение, благодаря блокированию каналов кальция на мембранах клеток. Кроме этого Циннаризин повышает способность тканей противостоять последствиям кислородного голодания, улучшает процессы микроциркуляции крови и повышает способность эритроцитов к изменению своей формы без потери своих свойств.

Во время применения препарата отмечается снятие спазмов гладкой мускулатуры сосудов и уменьшению их восприимчивости к лекарственным препаратам, а также других веществ, обладающие сосудосуживающими эффектами. Также отмечается незначительное блокирование рецепторов гистамина (находящихся, в основном в центральной нервной системе).

Инструкция по применению

Режим дозирования определяется показаниями. Максимальная доза – 225 мг в день.

1. Морская и воздушная болезнь (перед предстоящей поездкой): взрослые – 25 мг (в случае необходимости через 6 часов дозу принимаю повторно); дети – половина взрослой дозы.
2. Нарушения мозгового кровообращения: 3 раза в день по 25-50 мг.
3. Нарушения периферического кровообращения: 3 раза в день по 50-75 мг.
4. Лабиринтные расстройства: 3 раза в день по 25 мг.

При высокой чувствительности к Циннаризину, терапию начинают с 1/2 дозы, постепенно ее увеличивая. Продолжительность терапевтического курса может колебаться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Противопоказания

Циннаризин давно используется в медицинской практике, поэтому является изученным и достаточно безопасным препаратом при правильном использовании и назначении. Противопоказаниями к назначению лекарственного средства являются беременность и грудное вскармливание, аллергические реакции.

Следует помнить о вероятном усилении проявлений у больных с болезнью Паркинсона вплоть до акинетического криза. Также следует помнить о вероятной гепатотоксичности, поэтому следует ограничить назначение одновременно с препаратами, влияющими на систему цитохромов или просто метаболизирующихся печенью, особенно при печеночной недостаточности. К таким препаратам относятся статины, антидепрессанты, парацетамол и другие анальгетики и т.д.

Побочные эффекты

Следуя инструкции по применению, возникают такие побочные явления:

• дерматологические высыпания;
• различные реакции аллергического типа;
• повышенная сонливость и усталость;
• головная боль;
• депрессивное состояние;
• проявляется желтуха холестатическая;
• диспепсические расстройства – диарея, болезненные ощущения, изжога, нарушение перистальтики;
• появление избыточного веса;
• расстройства экстрапирамидного типа;
• жажда;
• заторможенное состояние;
• тяжесть в области эпигастрия, а также болезненные спазмы;
• тремор.

При появлении различных побочных эффектов от приёма лекарства требуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, который назначил данный препарат. Возможно, что врач просто уменьшит дозировку лекарства либо отменит его совсем и заменит Циннаризин другим эффективным медикаментом с подобным лечебным действием на организм.

Аналоги

Структурные аналоги Циннаризин по действующему веществу:

• Вертизин;
• Вертизин Форте;
• Комбитропил;
• НооКам;
• Омарон;
• Пирацезин;
• Стугерон;
• Цинедил;
• Циннаризин Софарма;
• Циннарон;
• Циннасан;
• Фезам.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.