Как диагностируют симфизит. Беременность: трудно ходить и сидеть

Лонное сочленение в норме является неподвижным, в медицине его называют симфизом. Но при беременности по некоторым причинам может наступить его отёк, оно станет подвижным, сверх меры разойдутся лобковые кости.

Такая патология называется симфизитом. Однозначного ответа, почему возникает это заболевание, медицина не может дать по сей день.

Диагностика заболевания

Симптомы

Проявляется симфизит чаще всего в третьем триместре беременности, во втором триместре эта патология встречается очень редко

Характерные симптомы симфизита:

• отёчность в области лобка (лонного сочленения)
• так называемая «утиная» походка беременной
• резкая боль при надавливании на кости лобка, слышные щелчки при этом действии
• боль при перемене положения тела
• ходьба отличается мелкими шагами
• боль и ощущение тяжести, если поднимаешься по лестнице
• боль и дискомфорт в зоне таза, паха, копчика, бедра, лобка
• лёжа нет возможности поднять вверх выпрямленные ноги

О замеченных симптомах нужно обязательно сказать врачу.

Признаки

Патология эта склонна развивается, болевые ощущения станут ещё выразительнее. Не только движение будет доставлять страдания, но и в положении лёжа женщина может ощущать боль.

Подобные признаки могут свидетельствовать и о других изменениях в организме мамы. Самому диагностировать эту болезнь будет неправильным, но если подозрения есть, сразу идите к доктору. В противном случае, заболевание будет прогрессировать. Так как рентген во время беременности не делается, врач поставит диагноз, руководствуясь жалобами женщины и осмотром.

Причины

Повторимся: до сих пор не выяснены истинные причины симфизита.

И всё же сегодня медики склоняются к тому, что «виновен» в нём недостаток кальция

Безусловно, нельзя не принимать во внимание гормональные изменения во время беременности. Гормон релаксин позволяет размягчаться костным тканям, поэтому же происходит и растяжение симфиза. И хоть этот процесс является естественным, так природа готовит мамин организм к родоразрешению, иногда возникают такого рода осложнения.

Так, можно выделить 4 основные причины симфизита:

• нехватка кальция
• гормональные изменения
• наследственный фактор
• проблемы с опорно-двигательным аппаратом до беременности

Чем опасен (и опасен ли?) во время беременности?

Для мамы
Назвать безобидным это заболевание нельзя. Оно доставляет немалые страдания женщине и влияет на то, как именно она будет рожать.

Течение беременности, размеры ребёнка, количество предыдущих родов могут повлиять на то, что рожать женщина будет путём кесарева сечения. В роддоме врач должен быть в курсе этого диагноза, ведь при естественных родах с симфизитом высок риск разрыва тазовых сочленений.

Последнее повлечет за собой длительное восстановление, постельный режим минимум 2 недели, выполнение специальных упражнений, консультации у многих специалистов. Имея на руках новорожденного малыша, женщина не сможет безболезненно пройти этот путь, поэтому рисковать не стоит.

Но если лонная щель разошлась максимум на 10 мм, размеры таза в норме, а плод небольшой, естественные роды вполне возможны.

Для малыша
Для ребёнка эта патология не представляет опасности, если не считать страданий мамы в этот период. Поэтому рекомендации врача для облегчения симптомов лучше выполнять хотя бы потому, чтобы ваше волнение и стресс не сказывались на состоянии малыша.

Лечение и профилактика

Скажем прямо – бороться с этой патологией трудно. Полностью снять диагноз, если он достаточно выражен, невозможно. Но вот облегчить симптомы, уменьшить боль вполне себе реально

Лечение болезни будет состоять в следующем

Приём специальных препаратов с повышенным содержанием кальция . Вот только на поздних сроках это проблематично, так как могут возникнуть проблемы в родах, да и кости черепа малыша будут крепче, что нежелательно в этот период. Поэтому врач подберёт некий компромиссный вариант, либо же беременная будет принимать подобные препараты до определённого срока.

Ношение бандажа . Ограничение привычной физической активности, но в то же время, выполнение специальных упражнений.

Приём противовоспалительных аппаратов . Возможно стационарное лечение.

Чтобы избежать прогрессирования болезни и оградить себя от боли и дискомфорта, стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

• вес распределяйте равномерно на две ноги, не закидывайте ногу за ногу, не сидите в ассиметричной позе
• дольше часа не сидите, меняйте положение тела
• избегайте по возможности хождения по лестницам
• не сидите на жёстком
• двигайтесь только взад и вперёд, постарайтесь избегать отклонений в сторону
• при остром приступе боли сядьте в мягкое кресло или лягте на кровать
• не ходите много и не стойте подолгу

Профилактика

будет заключаться в здоровом образе жизни до беременности, достаточном употреблении продуктов с высоким содержанием кальция, занятиях спортом.

Особенности ведения беременности и родов

Симфизит – не приговор, не обречение на страдание и не гарантия родов путём КС

Регулярное наблюдение у доктора, выполнение рекомендаций, приём препаратов, стационарное лечение позволят снизить риски осложнений, избавят от боли и дискомфорта.

Симфизит часто приводит к родам с помощью кесарева сечения, но пугаться этого не стоит. Во-первых, такие роды будут назначены при сопутствующих факторах (крупный плод, большое расхождение лонной щели, узкий таз), во-вторых, по сравнению с возможными последствиями операция является самым безопасным способом родоразрешения.

Итак, сифмизит – не самая редкая патология беременности. Если женщина столкнулась с таким заболеванием, она должна помнить:

• Нельзя молчать о симптомах болезни, поход к доктору обязателен!
• Угрозы для жизни и здоровья ребёнка симфизит не составляет
• Комплексное лечение существенно облегчит боль
• Если врач настаивает на госпитализации, отказываться не стоит
• Часто симфизит – показание к КС, но это необходимая мера, которая убережёт женщину от разрывов в лонном сочленении и последующего тяжёлого и продолжительного восстановления
• Избегайте поз, положений, которые доставляют боль, меньше ходите по лестницам, откажитесь от длительных прогулок

Симфизит при беременности – явление не исключительное. С патологией сталкиваются около половины будущих мамочек. Анатомическая наука называет симфизом участок, в котором соединяются лобковые кости. Во время беременности быстро набирающий массу плод оказывает существенное давление на костное сочленение, что и делает его подвижным. Небольшое расхождение лобковых костей считают физиологической необходимостью и обязательным условием для комфортных родов, а чрезмерное размягчение сочленения относят к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и называют симфизитом.

У небеременной женщины лонное сочленение представляет собою крепкий неподвижный сустав. С появлением плода в материнском организме ткань между костями лобка сильно размягчается. Чрезмерно подвижным сустав становится под влиянием гормона релаксина, который выделяется в организме будущей мамы в большом количестве. Как выглядит лонное сочленение, скованное симфизитом при беременности, демонстрирует фото:

Ученые не могут сказать, что причины такой метаморфозы изучены досконально. До сих пор непонятно, почему лонное сочленение у одних беременных размягчается в меру и не доставляет им существенных неудобств, а у других патология выражена настолько сильно, что практически сковывает все движения. Тем не менее, определенные догадки по поводу предпосылок развития болезни у медиков имеются. Появлению симфизита способствуют следующие факторы:

1. Недостаточная концентрация кальция в костях.
2. Существенный дефицит витаминов в организме беременной.
3. Чрезмерный синтез гормона релаксина под влиянием «интересного» положения.
4. Наследственность.
5. Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые появились у женщины еще до беременности.

Симптомы симфизита при беременности

Слабые отголоски заболевания дают о себе знать уже на 4 месяце «интересного» положения. Полная клиническая картина симфизита разворачивается в 3 триместре беременности – болезненные симптомы достигают своего апогея. Приведем наиболее показательные и распространенные из них:

1. Лобковое сочленение сначала незначительно отекает, со временем воспаление и, соответственно, отечность усиливаются.
2. Болезненность передвижения вынуждает будущую маму ходить, переваливаясь из стороны в сторону по-утиному. Иногда женщина начинает семенить – это позволяет снизить до минимума подвижность тазобедренного сустава при ходьбе.
3. Если ощупать воспаленную область, женщина почувствует сильную боль. При пальпации можно услышать единичные щелчки или хруст.
4. Боль ощущается и при смене положения тела.
5. В нижней части живота то и дело возникает чувство тяжести.
6. Из-за сильной боли женщина не в состоянии поднять выпрямленную ногу.
7. При подъеме по лестнице интенсивность неприятных симптомов нарастает.
8. По мере развития беременности прогрессирует и симфизит, принося будущей маме дискомфорт даже во время пассивного отдыха.

Чем грозит симфизит при беременности

Сразу отметим, что при беременности боли при симфизите доставляют неудобства только женщине, никак не отражаясь на состоянии ее малыша. Правда, некоторые врачи уверены, что подавленное состояние измученной болью женщины может сказаться на ребенке не самым лучшим образом, но достоверного подтверждения этому нет.

У женщины, страдающей симфизитом, появляются проблемы следующего характера:

• при естественных родах возрастает риск разрыва симфиза – рыхлая ткань сочленения настолько ослаблена, что может не выдержать давления, которое будет оказывать плод при прохождении через родовые пути. Реабилитационный период занимает много времени (больше двух недель), при этом женщине показан исключительно постельный режим;
• меняется способ родоразрешения – при расхождении лонного сочленения безопаснее прибегнуть к операции кесарева сечения, чем рожать самостоятельно;
• после родов симфизит будет еще некоторое время напоминать женщине о себе. А это значительно осложняет новый образ жизни молодой мамы, когда забота о младенце, необходимость посещать различных специалистов и выполнять комплекс лечебной гимнастики и так отнимают много сил.

Диагностика симфизита при беременности

Диагноз о патологическом состоянии лонного сочленения акушер-гинеколог ставит, учитывая результаты осмотра и жалобы беременной пациентки. Признаки симфизита при беременности довольно красноречивые, так что с определением заболевания проблем, как правило, не возникает.

После внедрения в практику диагностической медицины процедуры ультразвукового исследования специалисты получили прекрасную возможность не только идентифицировать заболевание, но и получить о нем максимум информации. При помощи УЗИ при симфизите во время беременности можно определить стадию развития болезни:

• осложнение первой степени выражено расширением щели лонного соединения на 5 – 9 мм. Если никаких других отклонений нет, женщина еще может надеяться на естественные роды;
• вторую степень симфизита ставят, если трещина между лобковыми костями увеличилась на 10 – 20 мм. Врачу предстоит решить вопрос о способе родоразрешения;
• на третью степень патологии указывает большое расстояние между костями лонного сочленения (более 20 мм). Рождение ребенка возможно исключительно через оперативное вмешательство.

Лечение симфизита при беременности

Симфизиопатия – одно из тех редких состояний, которое существует только определенный промежуток времени (в данном случае – последние месяцы беременности), а потом «рассасывается» без какого-либо медицинского вмешательства. Труднее всего дождаться этого момента, ведь расхождение лонного сочленения сопровождается довольно сильным болевым синдромом. Деликатное положение женщины накладывает табу на применение эффективных противовоспалительных и болеутоляющих средств, поскольку их активные вещества могут нанести вред внутриутробному развитию ребенка. Выбор доступных методик для устранения дискомфорта от симфизита не очень велик, тем не менее, это лучше, чем совсем ничего:

1. По назначению врача беременная может принимать препараты кальция. Однако, невзирая на критичность положения будущей мамы при симфизите, этот шаг довольно спорный. Когда до родов остается совсем немного времени, количество этого микроэлемента в питании беременных, как правило, показано ограничивать, чтобы предотвратить развитие осложнений в процессе родов. Конечно, кальций делает кости женщины более крепкими, но в то же время костную ткань накануне родов нельзя целенаправленно уплотнять, поскольку для нормального родоразрешения важна как раз ее эластичность. Кроме того, повышенное потребление кальция уплотняет череп малыша, а это может усложнить его продвижение по тесным и крепким родовым путям.
2. Приостановить процесс растягивания и уменьшить выраженность клинических признаков симфизита поможет специальная лечебная гимнастика. Комплекс упражнений нацелен на укрепление тазовых, поясничных и бедренных мышц. Упражнения лучше выполнять под наблюдением инструктора в специализированном медицинском учреждении. Физическая нагрузка, не связанная с лечебной гимнастикой, должна быть ограничена до минимума.
3. Прекрасной поддержкой для мышц, ослабленных симфизитом, служит бандаж. Будущей маме его нужно носить обязательно.

Упражнения при симфизите при беременности

Чтобы сделать протекание беременности при симфизите менее болезненным, гимнастикой нужно заниматься каждый день – только так можно укрепить тазовые, крестцовые, поясничные и бедренные мышцы.

1. Осторожно лягте спиной на коврик. Согните ноги в коленях, а ступни подвиньте к ягодицам так близко, как только сможете. Теперь медленно и очень плавно начинайте разводить колени в стороны. Задержитесь в этом положении на несколько мгновений, а затем так же плавно соедините колени. Повторите 4 – 6 раз.
2. Все так же лежа на спине, поставьте ступни ног таким образом, чтобы икроножные мышцы оказались перпендикулярны по отношению к полу. Теперь осторожно поднимайте таз вверх. Помните о своем положении и сильно не усердствуйте – достаточно приподнять ягодицы всего на несколько сантиметров. Так же плавно опускайтесь в исходное положение. Когда почти коснетесь копчиком поверхности пола, постарайтесь оттянуть этот момент на несколько мгновении и только потом опускайтесь на пол. Выполните 5 – 6 повторов.
3. Завершает комплекс известное всем упражнение «кошка». Встаньте на четвереньки и расслабьте спину. Голова, шея и позвоночник при этом должны находиться на одной линии. Очень медленно округлите спину, а голову и копчик опустите вниз. В идеале вы должны почувствовать, как напряглись бедренные и паховые мышцы. Теперь осторожно вернитесь к первоначальному положению. Упражнение повторите 2 – 3 раза.

Важно! По возможности лечебную гимнастику нужно выполнять несколько раз в день, особенно в моменты появления сильной боли.

Как беременной предотвратить развитие заболевания

Расхождение лонного сочленения не опасно для жизни женщины, однако в сочетании с определенными факторами (узким тазом роженицы и большим плодом, например) может иметь тяжелые последствия. Также от степени симфизита при беременности зависит, насколько хорошо будет чувствовать себя будущая мама в последние месяцы перед родами.

Очевидно, что профилактике симфизиопатии беременная должна уделить максимум внимания, особенно если у нее есть все предпосылки к ее развитию. Основными профилактическими мерами считают употребление витаминов, регулярное плавание в бассейне и умеренные занятия спортом. Также очень важно обсудить с лечащим врачом особенности рациона – ежедневно организм беременной должен получать достаточное количество кальция.

Если некоторые признаки симфизита уже дали о себе знать, беременной нужно во что бы то ни стало предотвратить дальнейшее развитие болезни. Приостановить прогрессирование симфизиопатии и ослабить болезненность симптомов поможет выполнение следующих рекомендаций:

1. Как можно чаще меняйте положение тела. Нельзя подолгу сидеть перед телевизором или компьютером, сгорбившись и с ногою на ногу – эта поза блокирует кровообращение в области малого таза и нижних конечностей.
2. На протяжении всего третьего триместра беременности нужно носить специальный бандаж уменьшающий нагрузку на таз и лонное сочленение.
3. Ежедневно выполняйте комплекс упражнений, укрепляющий мышцы бедер, таза и поясницы.
4. В моменты обострения болезни не стесняйтесь пользоваться различными приспособлениями, которые ослабят нагрузку на больной участок – ходунками, тростью, креслом-каталкой.
5. Чтобы лечь, сначала осторожно сядьте на кровать, затем плавно наклонитесь в сторону, чтобы уложить верхнюю часть туловища, а потом одновременно поднимите обе ноги, прижатые друг к другу, и уложите их на кровать. Чтобы встать с кровати, используйте обратную последовательность. Переворачиваясь с одного бока на другой, ноги всегда держите вместе.
6. Если возможно, пользуйтесь лестницей как можно реже.
7. Слишком мягкие и слишком твердые поверхности для сидения при симфизите противопоказаны.
8. При ходьбе двигайтесь плавно, делая не очень широкие шаги.
9. Чтобы безболезненно попасть в автомобиль, сначала усадите в салон попу, а сведенные вместе ноги осторожно внесите следом.
10. Плавание в теплой воде быстро избавляет от боли в районе лонного сочленения.
11. Как утверждают многие женщины, пережившие приступы симфизита при беременности, ночью удобнее всего спать, положив небольшую подушечку между ног.
12. Остерегайтесь асимметрии в положении тела.
13. Никогда не сидите в положении нога на ногу – в вашей ситуации это строжайшее табу.
14. Когда стоите, не смещайте центр тяжести на одну ногу, а равномерно распределите нагрузку на обе ноги.
15. Старайтесь не облокачивать на один локоть/руку.
16. Продолжительное сидение, особенно если колени находятся выше уровня таза – не для вас.
17. Избегайте длительных пеших прогулок. Как можно чаще чередуйте периоды подвижности с кратковременным отдыхом.
18. Возьмите массу тела под строгий контроль: чем меньше лишних килограммов – тем легче справиться с дискомфортом, который приносит вам расхождение лобкового сочленения.
19. Все время старайтесь уменьшить давление ребенка на поясницу, таз и лобок. Достичь этого вам помогут такие уловки:

• отдыхая, кладите ноги на возвышенность;
• когда лежите, подкладывайте свернутое валиком полотенце под ягодицы, чтобы таз был в слегка приподнятом положении.

Эти совсем не сложные правила помогут вам справиться с неприятными проявлениями симфизита в ожидании малыша. Если же боль настолько сильная, что совсем выбивает вас из сил, непременно сообщите об этом своему акушеру-гинекологу.

Прогноз симфизиопатии во время беременности благоприятный при условии, что будущая мама будет ответственно выполнять все рекомендации лечащего врача. Отметим, что самостоятельно с симфизитом справиться нельзя – только квалифицированный специалист сможет подобрать правильный тактический подход к решению проблемы.

Расхождение лонного сочленения после родов. Видео

Симфизит можно назвать одним из специфических заболеваний, которое присуще в большей степени беременности и послеродовому периоду. Для воспаления лонного сочленения характерны особые симптомы и причины. От постановки точной стадии патологии будет зависеть способ родоразрешения. Разберёмся, как влияет болезнь на ребёнка и родовой процесс. Узнаем об основных направлениях в лечении и способах профилактики.

Строение женского таза

В состав таза входят:

• парные тазовые кости;
• крестец;
• копчик.

Парные тазовые кости делятся на седалищные, повздошные и лобковые. Все эти кости соединяются между собой связками и неподвижными сращениями кольцом, в котором располагаются внутренние органы. До 16–18 лет тазовый скелет скрепляется хрящами, которые с возрастом твердеют.

Женский таз в отличие от мужского более широкий и уплощённый, что имеет первостепенное значение для родового процесса

Что такое симфиз

В отличие от других парных костей, лобковые впереди соединяются при помощи подвижного лобкового симфиза, или лонного сочленения.

Симфиз - переходное соединение между костями скелета. Обычно это фиброзное или хрящевое соединение, внутри которого находится узкая щелевидная полость. Снаружи симфиз не покрыт капсулой, а внутренняя поверхность щели не покрыта синовиальной оболочкой. Симфиз может быть усилен межкостными связками. Соединение допускает небольшие смещения сочленяющихся костей.

Википедия

https://ru.wikipedia.org/wiki/Симфиз

Симфиз соединяет не только лобковые, но и кости черепа, подбородка, межпозвоночные диски, грудину.

У всех беременных лобковый симфиз размягчается и незначительно растягивается

Что такое симфизит

Симфизит - воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется чрезмерным размягчением и растяжением симфиза.

Для благополучного разрешения родов лобковый симфиз должен обрести подвижность, что и происходит на этапе беременности под воздействием гормона релаксина. В некоторых случаях такое размягчение переходит в воспалительный процесс, возникающий не только во время вынашивания, но и после родов. Симфизит диагностируется тогда, когда растяжение лонного сочленения превышает норму.

Как проявляются симптомы расхождения лонного сочленения

Одним из главных признаков симфизита становятся болевые ощущения в зоне лобка, особенно при надавливании, передвижении. Женщина испытывает затруднения при ходьбе, переворачивании во время сна, подъёме по лестнице. Боль может быть разной интенсивности и отдавать в поясницу, копчик, задний проход, промежность. Дополнительными симптомами выступают:

• отёчность в области лобка;
• хруст;
• хромота;
• утиная, семенящая походка;
• скованность движений;
• тяжесть внизу живота.

В начале болезни боль характерна при различных движениях, переменах положения тела. Особенно заметны неприятные проявления в ночное время. Когда патология прогрессирует, увеличиваются болевые ощущения. Они могут возникать даже в обездвиженном состоянии. Заболевание может оставаться неизменным на всём протяжении беременности.

Диагностика симфизита

При появлении первых болей в области лобка, женщина не должна самостоятельно ставить диагноз. С точностью определить симфизит и его стадию может только квалифицированный медицинский работник. Будущей маме нужно на ближайшей явке сообщить гинекологу о характере болевых ощущений и сопроводительных симптомах. Возможно, в течение нескольких недель потребуется наблюдение в динамике. Если врач посчитает нужным, то отправит на консультацию к травматологу или хирургу. Поскольку рентген противопоказан беременным, в постановке диагноза поможет УЗИ.

Процедура УЗИ поможет с точностью определить наличие симфизита и стадию его развития

Причины симфизита

Под воздействием гормонов женский организм на этапе беременности испытывает значительные изменения. К сожалению, некоторые состояния вызывают неприятные ощущения. Боль в области лобка знакома почти всем беременным, но не во всех случаях диагностируется патология. В медицинской науке нет единого мнения по поводу причин возникновения симфизита. Выделяют несколько факторов, способствующих избыточному растяжению лонного сочленения:

• недостаток кальция и других витаминов;
• повышенная выработка гормона релаксина;
• излишняя прибавка в весе ребёнка и мамы;
• неправильное или низкое положение ребёнка;
• многоводие;
• узкий таз женщины;
• наследственность;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• инфекции органов малого таза;
• большое число родов;
• имеющиеся травмы тазовых костей.

Если женщина испытывает дефицит кальция, а также других ценных веществ (витамина D, магния, фосфора), необходимых для благополучного вынашивания, то постепенно организм будет сигнализировать о нехватке ноющими или острыми болевыми ощущениями в лобке. Иногда гормональный фон даёт сбой, и яичники вырабатывают больше релаксина, чем нужно. Соответственно размягчение симфиза происходит более интенсивно, что также вызывает боль при передвижениях.

Чтобы у беременной женщины не было проблем с зубами и костями, нужно ежедневно употреблять продукты богатые кальцием

В каждом конкретном случае найти главную причину симфизита достаточно сложно. Врач на основе общей клинической картины определяет наиболее вероятные факторы, которые привели к патологии.

Степени симфизиопатии

В норме растяжение лонного сочленения не должно превышать 4–5 мм. Для симфизита характерно три стадии развития, в зависимости от степени расхождения костей:

1. Интервал между костями составляет 5–9 мм.
2. От 10 до 19 мм.
3. От 20 мм.

Влияние симфизита на беременность и роды, когда показано кесарево сечение

Любые болезненные ощущения оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности. Хотя бы потому что мешают женщине наслаждаться процессом и быть в радостном состоянии. Боль может стать источником стресса, опасного как для самой будущей мамы, так и для жизни, здоровья ребёнка. Расхождение лонного сочленения как таковое не оказывает негативного влияния на развитие и рост младенца в утробе, а доставляет неудобства женщине.

Как правило, в первом триместре признаков симфизита не обнаруживается. Если на этом этапе тревожат боли в области лобка, то это, скорее всего, инфекции мочеполовой системы. Для диагностики необходимо провести исследования мочи и мазка.

Во втором триместре начинаются первые сигналы симфизита. Процесс происходит у всех индивидуально. Уже с 13 недели гормональная перестройка даёт о себе знать: кости таза размягчаются. Возникающая боль носит эпизодический характер и особенно остро ощущается после чрезмерной физической нагрузки. С 20 недели нарастает естественный процесс размягчения костей, но не во всех случаях диагностируется симфизит.

Чаще всего доктор диагностирует симфизит в третьем триместре. Наблюдая пациентку в динамике, и, установив точную степень растяжения лонного сочленения, врач принимает решение о способе родоразрешения. На первой и второй стадии рекомендуются естественные роды. Только во второй стадии используют обезболивание или стимуляцию родовой деятельности. Когда вторая степень осложнена узким тазом пациентки, крупным плодом или другими провоцирующими факторами, гинеколог может предложить женщине операцию.

При третьей стадии симфизита, гинекологи назначают операцию кесарева сечения, поскольку присутствует риск разрыва лонного сочленения. Чтобы развеять сомнения при согласии на операцию, можно посоветоваться с несколькими гинекологами.

Как проявляется разрыв симфиза, чем он опасен

Разрыв симфиза - тяжёлое осложнение симфизита. К счастью, в акушерстве такие случаи наблюдаются очень редко. Основные причины нарушения заключаются в чрезвычайной нагрузке на лонное сочленение в родах, полученные ранее травмы и неправильные акушерские действия. Симптомы разрыва проявляются следующим образом:

• пронзительная боль в области лобка при перемене позы;
• в положении лёжа на спине женщина не может поднять ногу;
• единственная облегчающая поза - лежать на спине с развёрнутыми бёдрами;
• если есть способность передвигаться, то походка похожа на утиную.

При разрыве лонного сочленения опасность заключается в длительной реабилитации женщины . Как правило, лечение направлено на строгий постельный режим в тугих повязках, физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру, приём кальцийсодержащих препаратов. Болевой синдром купируется на 5–7 день. Состояние стабилизируется через две недели, в особо тяжёлых случаях - до трёх месяцев. Когда разрыв симфиза слишком велик, врач может рекомендовать хирургическое лечение. Разумеется, женщина в таком состоянии не сможет полноценно ухаживать за ребёнком.

Минус ещё и в том, что при следующих беременностях очень высок риск повторного разрыва. Поэтому гинекологи рекомендуют планировать следующее зачатие не ранее трёх лет после прохождения реабилитационных мероприятий. В большинстве случаев новые роды будут разрешены путём кесарева сечения.

На разрыва симфиза могут повлиять быстрые, стремительные или многочисленные (более 3) роды

Лечение

Нужно сразу отметить, что полностью избавиться от симфизита невозможно. Неярко выраженные, несильные боли будут сопровождать женщину всю беременность. После родов, когда установится гормональный фон, признаки заболевания исчезнут. Симфизит первой стадии также не требует особого лечения. Терапевтические мероприятия целесообразно проводить тогда, когда болевые ощущения мешают полноценному вынашиванию. Как правило, лечение направлено на достижение трёх основных целей:

• уменьшение болевого синдрома;
• нейтрализацию факторов, провоцирующих расхождение костей;
• возвращение костей на прежнее место.

При прогрессирующих сильных болях беременной женщине назначают:

• витаминные комплексы с кальцием;
• противовоспалительные медикаменты;
• обезболивающие препараты в таблетках или инъекциях (Но-шпа, Парацетамол);
• использование наружных средств (Меновазин, мазь Беталгон, гель Хондроксид и др.);
• регулярное ношение бандажа;
• физиопроцедуры;
• соблюдение специальной диеты;
• физические упражнения, массаж.

Нужно помнить, что в последний месяц беременности гинекологи не рекомендуют синтетический кальций, поскольку он может спровоцировать чрезмерное затвердение костей таза женщины и черепа младенца - это значительно осложнит родовой процесс. Оптимальным вариантом станет употребление продуктов с повышенным содержанием кальция.

В своей жизни мне пришлось перенести беременность три раза. По личному опыту могу сказать, что новое вынашивание сопровождалось увеличением болезненности в области лобка, и неприятные ощущения с каждым разом проявлялись всё раньше и сильнее. Все описанные симптомы болезни я прочувствовала на себе. Хочу отметить, что гинеколог в качестве лечения прописывала только синтетический кальций, а УЗИ проходила лишь плановые. Тогда я ещё не знала о способах профилактики симфизита, но материнский инстинкт подсказал правильные действия: делала специальную гимнастику, старалась правильно питаться, регулярно плавала в бассейне, носила бандаж. Все беременности разрешались естественным путём. После родов признаки заболевания исчезали, как будто их и не было. Думаю главное - меньше накручивать себе негативных мыслей.

Лечебная физкультура при симфизите

Лечебные упражнения нацелены на укрепление мышц таза, поясницы, бёдер. Если есть возможность, лучше тренироваться в специальном медицинском центре под присмотром опытного инструктора. Физическая активность, не связанная с лечебными нагрузками, должна быть сведена к минимуму. Эффективными упражнениями являются следующие:

1 упражнение. В положения лёжа на спине, ноги согнуты в коленях и поставлены близко к ягодицам. Медленно разводить колени в стороны до упора, немного задержаться и снова плавно сводить вместе. Повторить 4–6 раз.

В этом упражнении главное - не переусердствовать, разводить колени до боли не нужно

2 упражнение. Исходное положение как в первом упражнении, только ноги поставить перпендикулярно полу. Осторожно, медленно отрывать таз от пола вверх, потом аккуратно опускать на пол. Повторить 5–6 раз.

Поднимать таз вверх нужно очень плавно на сколько возможно, а коснувшись пола копчиком, немного задержаться в этом положении, потом полностью опустить

3 упражнение. «Кошка». Медленно округлять и прогибать спину. Повторять 2–3 раза.

В исходном положении голова, шея и позвоночник должны находиться на одной линии

Профилактика симфизита

Профилактические мероприятия всегда предпочтительнее, чем лечение заболеваний в период беременности. Минимум за год-два до планируемого зачатия нужно пройти обследование и вылечить все имеющиеся болезни. Очень важно вести здоровый образ жизни: сбалансированное питание и адекватная физическая нагрузка. Чтобы во время вынашивания не беспокоил симфизит, полезно соблюдать следующие рекомендации:

• следить за прибавками веса;
• не ходить долго;
• по возможности исключить подъёмы по лестнице;
• не находится больше часа в одном положении тела;
• убрать асимметричные позы (скрещивать, закидывать ноги, опираться на одну ногу);
• во время сна ноги держать выше тела, под поясницу подкладывать подушки;
• при смене положения тела сначала повернуть верхнюю часть туловища, потом таз;
• спать на ортопедическом матрасе;
• регулярно носить бандаж;
• делать лечебные упражнения;
• нельзя сидеть и лежать на жёсткой поверхности;
• исключить высокие каблуки;
• заниматься плаванием;
• избегать стрессовых ситуаций;
• походка должна быть плавной, без широких шагов.

Если у женщины в анамнезе присутствуют бытовые или спортивные травмы в виде переломов тазовых костей, то к профилактическим мерам нужно отнестись с особой серьёзностью. Когда предыдущие беременности были осложнены симфизитом любой степени, при повторном вынашивании важно встать на учёт как можно раньше, своевременно сдавать все анализы, проходить полагающиеся обследования, обязательно сообщить гинекологу о прежних симптомах и строго выполнять рекомендации врача по профилактике заболевания.

Правильно подобранный бандаж для беременной поможет значительно снизить нагрузку на лонное сочленение

Видео: опыт преодоления симфизита во время беременности

Природой мудро устроено женское тело. Таз имеет отличное строение от мужского по причине родовой функции. Размягчение тазовых костей и симфиза под воздействием гормона релаксина имеет первостепенное значение для благополучных родов. По различным причинам растягивание лонного сочленения может превышать норму и вызывать боли в лобке разной интенсивности. Чтобы купировать неприятные проявления, важно прислушиваться к советам врачей и опыту рожавших женщин. Если в течение беременности естественный процесс подвижности симфиза не перерастает в серьёзную патологию, то показаний для операции кесарева сечения нет. В противном случае нужно разумно оценить степень риска для женщины, поскольку симфизит не несёт угрозы жизни и здоровью младенца.

С таким неприятным диагнозом, как симфизит, сталкивается едва ли не каждая вторая женщина в положении. Заболевание это не считается опасным для ребёнка, однако существенно осложняет протекание беременности. И если во втором триместре патология проявляется лишь слабыми болевыми ощущениями, то ближе к родам они становятся всё сильнее. В особо тяжёлых ситуациях женщины даже испытывают трудности с ходьбой. Каковы причины возникновения симфизита у будущих мам, чем он может грозить и как с ним справляться - ответим на эти вопросы в статье.

Что такое симфизит

Человеческий таз - это своеобразное замкнутое кольцо, которое состоит из крестца, копчика и нескольких парных костей: тазовых, седалищных и лонных. В центре нижней части живота лонные кости соединяются лобковым сочленением - симфизом, представляющим собой слой соединительной ткани.

В период вынашивания ребёнка симфиз под воздействием гормона релаксина ставится более подвижным и мягким, чтобы облегчить проведение малыша через мамины тазовые кости. Однако большая подвижность лобкового сочленения иногда приводит к воспалению, излишней рыхлости и растяжению тканей . В таком случае медики говорят о возникновении симфизита.

Насколько он опасен для будущей мамы

Чтобы разобраться в последствиях этого заболевания, нужно разделять его опасность для будущей мамы и ребёнка. Чем же угрожает симфизит женщине в положении?

1. Во второй половине беременности дискомфорт и боль только увеличиваются. В некоторых ситуациях женщина просто не может стоять на ногах из-за сильного болевого синдрома.
2. Степень воспаления симфиза влияет на выбор способа родоразрешения. Акушеры прибегают к кесареву сечению, если существует высокий риск разрыва лонного сочленения в процессе родов.
3. Если при естественных родах сочленения всё же порвутся, женщина будет прикована к кровати в течение нескольких недель или даже месяцев. Очевидно, что боль и вынужденная неподвижность не способствуют счастливому материнству.

А вот для ребёнка заболевание не представляет особой угрозы, но это с точки зрения физиологии. Ведь дискомфорт и постоянная боль не могут не сказаться на психоэмоциональном состоянии матери. А стресс и негативные эмоции женщины отрицательно влияют на состояние плода.

Как определить, грозит ли женщине симфизит

В медицинской среде не существует единого мнения о причинах возникновения симфизита в период вынашивания ребёнка . Специалисты выделяют две главные теории, которые способны объяснить излишнее расхождение лонных костей и воспаление симфиза:

• дефицит кальция, главного компонента костной ткани, в женском организме. Оптимальная суточная доза этого элемента для будущей мамы составляет около 1200 мг;
• избыточная выработка релаксина яичниками и плацентой и, как следствие, слишком сильное размягчение лобкового сочленения.

К факторам, способствующим возникновению симфизиопатии у беременных, относят:

• наследственные болезни костно-мышечной системы, приводящие к повышенной подвижности суставов, эластичности связок;
• многочисленные роды;
• плод больших размеров (вес превышает 4 кг);
• травму в области таза;
• «сидячий» образ жизни;
• быстрый набор веса матерью.

Сложно сказать, насколько каждый фактор влияет на возникновение симфизита. Однако при сочетании двух и более подобных «провокаторов» беременная попадает в группу риска, что предполагает постоянное наблюдение со стороны лечащего доктора.

Ранние признаки и последующее развитие симптомов

Признаки симфизита начинают активно проявляться ближе к родам, однако нередки случаи, когда первые симптомы заболевания беспокоят женщину уже во втором триместре. Вначале появляются болевые ощущения в лобковой области при длительной ходьбе, физической нагрузке, подъёме по лестнице .

Многие будущие мамы списывают подобный дискомфорт на естественные изменения при беременности. При несвоевременном обращении к доктору симптоматика только нарастает:

• лобок отекает;
• усиливаются неприятные ощущения в районе лобкового сочленения («тянет живот»), причём болевой синдром сильнее ночью;
• болевые ощущения захватывают тазобедренные суставы и поясницу;
• во время ходьбы отчётливо слышны «пощёлкивания»;
• возникает так называемая утиная походка - будущая мамочка ходит короткими шагами, вразвалочку;
• невозможно приподнять прямые ноги из положения лёжа на спине.

К специфическим признакам, которые свидетельствуют о наличии симфизиопатии у будущей мамы, относят симптомы Опокина и Волковича . Первый симптом обнаруживается во время выслушивания фонендоскопом области лобка. При надавливании на симфиз или разведении ног слышен хруст. Чтобы обнаружить симптом Волковича, женщина должна принять горизонтальное положение: при выраженном симфизите бёдра разведены в стороны, а коленки остаются согнутыми. Это напоминает лягушачьи лапки.

Видео: беременная женщина о симптомах симфизита

УЗИ и другие способы диагностики

При возникновении неприятных ощущений при ходьбе и движениях, отёчности в области лобка женщине необходимо обратиться к гинекологу, ведущему беременность . Именно он поставит диагноз с помощью следующих методов:

1. Опрос и осмотр, включающий анализ жалоб. Доктор узнаёт у будущей мамы, когда возникли болевые ощущения, где они локализованы, насколько изменилась походка, устанавливает симптомы Опокина и Волковича.
2. Анамнез пациентки, при котором изучается наличие травм тазовых суставов, болезней костно-мышечной системы, характер питания.
3. Акушерский анамнез. Врач узнаёт о перенесённых гинекологических болезнях, протекании предыдущих беременностей и родов.
4. Ультразвуковое исследование, проводящееся для оценивания расстояния между лонными костями.

Рентген, магнито-резонансная томография и компьютерная томография считаются наиболее информативными методами, однако они не рекомендованы в период вынашивания ребёнка. Их назначают уже после родоразрешения для измерения степени растяжения лонного сочленения и оценки эффективности проведённого лечения.

Как рожать с этим диагнозом

Проведение УЗИ, помимо определения величины расхождения лонных костей, помогает гинекологу уточнить степень размягчения лобкового сочленения и сделать вывод о предпочтительном методе родоразрешения.

Таблица: степени тяжести симфизита и прогноз на роды

Кроме степени расхождения лонных костей, выбор варианта родовспоможения зависит и от сопутствующих факторов, в том числе размера плода, положения ребёнка в матке. Если будущая мама ощущает боль в районе лобка, но растяжение симфиза не превышает 1 см, малыш некрупный, то акушер отдаёт предпочтение естественным родам.

Кесарево сечение при симфизите обязательно в том случае, если:

• расстояние между лонными костями больше 2 см;
• ребёнок крупный (его вес более 4 кг);
• у роженицы анатомически узкий таз;
• в анамнезе у будущей мамы обнаружена травма тазовых костей, наследственное заболевание костно-мышечной системы.

Лечение во время беременности

Медикаменты

К сожалению, полностью избавиться от неприятных симптомов заболевания в период вынашивания ребёнка не удастся. Симфизит обычно самостоятельно (или с медицинской помощью) проходит после родов, когда гормон релаксин перестанет действовать на костно-мышечный аппарат. Основная задача терапии недуга при беременности - облегчить состояние будущей мамы и выбрать правильную стратегию родов .

Назначает и ведёт лечение гинеколог. Он направляет на УЗИ, выписывает лекарственные средства, рекомендует женщине носить бандаж для укрепления мышц и выполнять несложные физические упражнения.

Таблица: медицинские препараты, назначаемые для профилактики и лечения симфизита на разных сроках беременности

Фотогалерея: лекарственные средства для лечения симфизита

Парацетамол - безопасный противовоспалительный и обезболивающий препарат Панадол - средство для снижения болевых ощущений на основе парацетамола Кальций Д3 Никомед - витаминный комплекс для восполнения дефицита кальция и витамина D в организме Ибупрофен применяют после оценки возможного риска и пользы для матери и плода Глюконат кальция - препарат, помогающий восполнить дефицит кальция

Самостоятельное лечение этими медикаментами исключено, поскольку у каждого из них есть свои противопоказания и особенности применения в зависимости от срока беременности, кормления грудью .

Кроме того, препараты кальция в третьем триместре необходимо принимать крайне осторожно. Чрезмерная концентрация этого элемента вызывает раннее вызревание плаценты, что чревато задержкой эмбрионального развития и преждевременными родами. Также возможно укрепление костей черепа плода, что затруднит прохождение через родовые пути. В этом периоде беременности приём кальция проходит под контролем гинеколога, который проверяет развитие и созревание ребёнка, оценивает кровоток в плацентарных артериях.

Домашние меры

Физические упражнения и ношение бандажа

Терапия симфизиопатии при беременности предполагает ограничение физических нагрузок. Но в то же время врачи рекомендуют выполнять специально разработанные упражнения, благодаря которым происходит укрепление тазовой, поясничной и бедренной мускулатуры . Они несложные и их просто делать в домашних условиях.

Кроме этого, необходимым условием эффективной терапии заболевания является ношение специального бандажа, более серьёзного, чем обычный бандаж для беременных . Этот широкий пояс из эластичной ткани, иногда с жёсткими вставками и дополнительными ремешками. Эта конструкция не только поддерживает живот, но и «фиксирует» таз и бёдра женщины, препятствуя расхождению лонных костей и растяжению лобкового сочленения. Носить бандаж нужно как во время беременности, так и после родов. Приобретается он в ортопедических салонах и подбирается по размеру.

Важно! В зависимости от степени симфизита, врач порекомендует вам конкретный бандаж определённой формы.

Диета и образ жизни

Терапия симфизита предполагает и соблюдение правильного режима питания. Лечащий доктор подберёт будущей маме специальную диету, которая будет включать оптимальное количество кальция и витамина D (важно согласовать с врачом приём витаминных комплексов) . Подобный рацион особенно актуален в осенне-зимний период, поскольку солнце показывается достаточно редко.

• выбирать асимметричные положения (класть ногу на ногу, переносить всю массу тела на одну ногу);
• подолгу сидеть, особенно если при этом коленки находятся выше тазового пояса;
• подолгу ходить или стоять;
• сидеть или лежать на твёрдой поверхности;
• носить туфли с высокими каблуками;
• слишком часто подниматься по лестницам.

Важно! В случае воспаления симфиза беременным при изменении положения тела (встают с кровати, садятся в автомобиль) рекомендовано держать коленки вместе. Это поможет минимизировать вероятность дальнейшего растяжения и повреждения лонного сочленения.

Профилактика

Предотвращение симфизита - процесс нелёгкий, поскольку медики ещё не установили точные причины возникновения этого состояния. Однако снизить вероятность разрыва симфиза, уменьшить выраженность болевых ощущений можно, если придерживаться рекомендаций врачей. Так, беременным советуют:

• планировать беременность и тщательно к ней готовиться, в том числе выявлять и лечить хронические и гинекологические болезни;
• своевременно становиться на учёт в женскую консультацию;
• регулярно посещать ведущего беременность гинеколога (в начале беременности - раз в месяц, во втором триместре - раз в 2–3 недели, перед родами - раз в 7–10 дней);
• придерживаться правильного режима питания с меньшим количеством жиров и углеводов и оптимальным содержанием белков, кальция;
• принимать витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D (только после консультации врача);
• носить поддерживающую повязку (бандаж), которая препятствует излишнему растяжению лобкового сочленения;
• выполнять определённые физические упражнения, одновременно ограничив нагрузки, длительную ходьбу, сидение.

При выполнении профилактических мероприятий, соблюдении врачебных рекомендаций прогноз симфизита в период беременности в целом благоприятный и не всегда предполагает кесарево сечение. Однако при тяжёлом протекании недуга доктор может решить вопрос о проведении хирургического вмешательства.

Симфизит – это воспаление симфиза, то есть переходного соединения между костями скелета. Симфизит при беременности встречается не так редко.

Растущий плод оказывает давление на костное сочленение. И, если небольшое расхождение костей – это норма, то чрезмерное размягчение симфиза считается заболеванием и является прямым показанием к кесареву сечению.

Что такое симфизит и причины его появления

В период беременности плод постоянно развивается и растет. В тоже время увеличивается матка в размере. Это приводит к повышенному давлению на тазовые кости, напряжению в лобковой области.

Кроме данной нагрузки на тазовые кости, организм беременной женщины подвержен влиянию разных гормонов.

В большом количестве поступает гормон релаксин, который выполняет множество важных функций. Например, рост и расширение матки, расширение костей таза и ослабление связок, открытие шейки матки при родах и т.д.

Под воздействием вышеуказанных факторов, происходит размягчение и расхождение лонного сочленения. Дополнительно повлиять могут следующие факторы:

• крупный плод;
• строение таза (узкий просвет тазовых костей);
• недостаточное потребление витаминов и минералов.

Причину симфизита при беременности однозначно выявить трудно. К развитию данной патологии могут приводить все вышеперечисленные факторы.

Также врачи считают, что могут сказаться наследственный фактор и проблемы опорно-двигательного аппарата, появившиеся еще до беременности.

Симфизит во время беременности может приводить к негативным последствиям. Но прогноз обычно благоприятный.

Симптомы

Симптомы симфизита при беременности чаще всего появляются к концу второго и началу третьего триместра. Для воспаления симфиза характерно появление следующих симптомов:

1. Отечность в области лобкового сочленения. Сначала она незначительная, но при прогрессировании заболевания, отек становится сильнее;
2. Боли в тазовой и лобковой области, а также в паху, в копчике и в бедрах. Болезненные ощущения меняют походку беременной, она ходит переваливаясь из стороны в сторону;
3. Болевые ощущения и щелчки при пальпации лобковой области;
4. Резкая боль при смене положения тела, при подъеме по лестнице;
5. Постоянное чувство тяжести в области таза;
6. Невозможность поднять прямые ноги в положении лежа из-за резких болевых ощущений;
7. При прогрессировании заболевания, болезненные ощущения появляются в состоянии покоя. Беременной женщине трудно найти удобное положение, при котором боль снижается.

Лечение симфизита

Как определить симфизит при беременности? Этот вопрос волнует женщин, у которых есть те или иные симптомы болезни.

Перед постановкой диагноза необходимо провести дополнительную диагностику (читайте также статью Какие анализы сдают при беременности ?>>>).

Симптомы заболевания обычно ярко выражены и с постановкой диагноза проблем не возникает. Но УЗИ при симфизите при беременности поможет выявить не только само заболевание, но и его стадию.

Всего существует три стадии:

• первая, при которой расширение составляет 5-9 мм;
• вторая, при ней расстояние от 10 до 20 мм;
• третья, расстояние между костями более 20 мм.

При лечении симфизита при беременности назначаются препараты кальция. Но только при наличии показаний, так как на последних месяцах беременности кальций может принести больше вреда, чем пользы.

При третьей стадии заболевания может назначаться постельный режим.

Кстати! В настоящее время в продаже появились специальные корсеты, которые предназначены для удержания тазовых костей. При использовании такого корсета, постельный режим не такой строгий.

При сильных болях беременную могут госпитализировать. В больнице ей будут назначены физиотерапевтические процедуры, которые помогут облегчить болезненные ощущения.

Чем опасен симфизит при беременности?

К счастью, заболевание никак не отражается на здоровье малыша.

Но безобидным данное заболевание назвать нельзя. Воспаление лобковой зоны впоследствии приводит к ее разрыхлению и ослаблению + болевые ощущения приносят много дискомфорта будущей маме.

Помимо болевого симптома, женщине могут запретить рожать естественным путем.

Внимание! Некоторые беременные очень переживают по этому поводу, ведь хотели рожать самостоятельно. Но при таком диагнозе важно учитывать мнение врачей.

Профилактика симфизита

1. Прием дополнительных витаминов должен быть только на основании клинического анализа крови;
2. Бывает такое, что в организме нарушен калициево-фосфорный обмен, что мешает организму усваивать кальций в необходимых количествах из продуктов питания;
3. В этом случае можно посетить врача-гомеопата, который поможет скорректировать данное нарушение. Гомеопатия безопасна при беременности.

Расскажу личный опыт.

Начиная со второй беременности, примерно с 20-ой недели беременности, у меня жутко начинал болеть лобок.

После каждой прогулки или нагрузки по дому, хотелось лечь и лежать. К концу беременности больно было даже переворачиваться с одного бока на другой во время сна.

Все это – признаки симфизита.

Важно не паниковать, если врач ставит подобный диагноз, но обязательно на очередном УЗИ попросить врача-диагноста замерить расстояние симфиза, чтобы понять, каким является расхождение.

Несмотря на сильные боли у меня расхождение было небольшим. т.е. ваши ощущения не являются маркером тяжести состояния.

По анализу крови кальций у меня был в норме.

• Во время беременности, помимо наблюдения в женской консультации, я наблюдалась и у частной акушерки, которая очень плотно занималась моим питанием и мы пытались скорректировать боли через питание;
• Каждую неделю мне было сказано варить холодец и потреблять этот природный желатин, чтобы связки были более прочными. Так я и делала. Состояние не сильно, но улучшилось;
• Помимо этого, на длительные прогулки обязательно надевала бандаж, чтобы снизить нагрузку на лобковые кости.

Рожала сама, никто про кесарево даже и не говорил.

В третью беременность состояние было аналогичное, я к нему была уже морально готова, поэтому относилась, как к неизбежной ситуации – видимо просто мой организм склонен к такому течению беременности.

Особое внимание стоит уделять подготовке к родам: тренировать правильное дыхание, не тужиться в родах раньше времени, тужиться правильно, чтобы нагрузка на симфиз была адекватной.

Про эти моменты я рассказываю в интернет-курсе Легкие роды: как родить без разрывов и защитить младенца от родовых травм >>>

Также очень важно после родов поберечь себя:

1. Гормон релаксин уходит из организма постепенно, поэтому первые 10 дней старайтесь максимальное количество времени проводить на постельном режиме, чтобы слабые связки не повредились;
2. Потихоньку увеличивайте нагрузку. Если чувствуете, что во время ходьбы или ношения ребенка на руках, появляются неприятные ощущения в лобковой области – купите бандаж или подпоясывайте под животом плотным платком;
3. Также обязательно во время беременности сходите к остеопату и сразу договоритесь с ним о приеме после 40 дней после родов. Он поправит вам все мышцы и связки, чтобы тело быстрее пришло в норму.

Что еще может вам помочь, чтобы замедлить прогрессирование симфизита:

• Смена положения тела. Для того, чтобы кровь в малом тазу не застаивалась, нельзя долго сидеть перед компьютером или перед телевизором. Время от времени нужно вставать, можно сделать пару несложных упражнений;
• В третьем триместре необходимо носить специальный бандаж, который снизит нагрузку на тазовые кости;
• По возможности, реже поднимайтесь по лестнице;
• Все движения должны быть плавными, как при ходьбе, так и при смене положения тела;
• Следите за питанием, в рационе должно быть достаточно витаминов и полезных веществ. Но также не следует допускать чрезмерный набор веса;
• Во время отдыха поднимайте ноги, подкладывайте небольшую подушку под ягодицы, чтобы таз был немного приподнят.

Как видите, заболевание приносит много неудобства во время беременности, но все можно пережить и родить самой.

Поэтому, положительный настрой – наше все!

Задавайте свои вопросы в комментариях, помогу, чем смогу.