Фертильный самец. Что такое фертильность у мужчин и у женщин

Всему свое время. Для рождения детей в нашей жизни выделен особый, не такой уж долгий промежуток времени. Репродуктивный возраст женщины – особый период, когда она способна зачать, выносить и родить здоровых детей. В каждой стране границы этого возраста устанавливаются по-разному, да и в каждом индивидуальном случае они колеблются и зависят от множества факторов.

Фертильность и менструации

Репродуктивная способность напрямую связана с менструальным циклом. Поскольку фертильный возраст женщины – это период, когда она способна зачать и выносить ребенка, он ограничивается первым и последним созреванием яйцеклетки. В среднем этот период длится от 14-15 лет до 44-50 лет. Однако на сроки влияет множество факторов – от наследственности до условий и стиля жизни.

Начинается фертильный возраст с созреванием первой яйцеклетки в организме девочки. Сегодня сроки этого процесса сдвинулись, и часто половое созревание происходит уже к 11-12 годам. И хотя фактически девушка в этом возрасте способна зачать ребенка, выносить его растущему организму будет непросто.

Окончание репродуктивного возраста совпадает с прекращением менструального цикла. Как только в организме женщины созревает и выходит последняя яйцеклетка, она теряет способность зачать ребенка, а значит, ее репродуктивный возраст проходит. Это связано с тем, что, в отличие от мужского организма, который постоянно вырабатывает новые сперматозоиды, весь запас яйцеклеток женский организм получает еще в период внутриутробного развития, а затем постепенно расходует его, не создавая новые.

А вот у мужчин репродуктивный возраст гораздо длиннее – он начинается в 13-14, а заканчивается к 60-70 годам. Хотя врачи не советуют становиться отцами так поздно: качество мужского семени с годами падает.

А вообще возраст, в котором женщины рожают детей, неуклонно растет во всем мире, в том числе и в России.

Как увеличить детородный возраст

Женская гормональная система, отвечающая за работу половых органов, очень чувствительна к малейшему внешнему воздействию. Поэтому на детородный возраст женщины – его длительность, срок начала и окончания — влияет очень много факторов:

  • наличие или отсутствие стрессов, переутомления;
  • сидячий образ жизни;
  • здоровое или нездоровое питание, достаточность питания;
  • занятия спортом;
  • наличие или отсутствие лишнего веса;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • хронические заболевания, наличие гинекологических болезней, перенесенные операции на брюшной полости;
  • гормональные сбои;
  • наследственность;
  • регион проживания;
  • расовая принадлежность и национальность.

Давно было замечено, что жительницы южных стран раньше вступают в фертильный возраст, но и выходят из него раньше своих северных сестер. Во многих азиатских странах считается нормальным замужество в 16. При этом 45-летняя женщина там выглядит значительно старше своей европейской ровесницы. Рожают там тоже раньше.

В США считается нормальным рожать первого ребенка не в 20-25, как в России, а в 30-40 лет. При этом благодаря заместительной гормональной терапии проявления климакса отодвигается на возраст 55+.

И если на фактор наследственности и национальности повлиять не получится, то исключить все вредящие здоровью привычки для того, чтобы продлить и , вполне возможно. Ведь они существенно влияют на то, до какого возраста женщина может забеременеть. Исключив вредные привычки, оздоровив питание и начав заниматься спортом, можно продлить молодость организма и его способность к зачатию.

Когда можно рожать

В медицинской практике принято делить репродуктивный возраст на два периода:

  1. ранний – от первой менструации до 35 лет;
  2. поздний – от 35 лет до менопаузы.

Ранний репродуктивный период

Ранний период условно можно также разделить на два отрезка – от первых месячных до 19-20 лет и от 20 до 35 лет. Несмотря на то, что физиологически организм в 12-15 лет (после первой менструации) готов к зачатию, выносить и родить здорового малыша молодой маме будет очень сложно. Ее организм сам еще растет и развивается, многие системы не готовы к тем нагрузкам, которые вызывает беременность. В первую очередь она опасна для самой матери, так как часто сопровождается осложнениями:

  • стремительные роды;
  • слабые схватки;
  • разрывы и кровотечения;
  • несоответствие размеров головки плода и родовых путей мамы;
  • преждевременные роды.

К тому же, не приходится говорить о психологической готовности юной девушки к такой ответственности, как материнство, когда она сама еще совсем ребенок.

Поэтому большинство врачей сходятся во мнении, что лучший возраст для рождения первого ребенка – это период от 19-20 до 35 лет. В это время организм женщины полностью сформирован и готов к нагрузкам:

  • гормональная система работает оптимально и без нарушений;
  • мышцы матки и малого таза эластичные и легко растягиваются;
  • костные сочленения подвижны;
  • еще не накоплены хронические заболевания;

Беременность в таком возрасте, как правило, желанная и запланированная. Будущие родители уже сформировались как личности, достигли определенного уровня жизни и готовы к рождению малыша. В этом возрасте женщине гораздо легче восстановиться после родов, легче наладить грудное вскармливание.

Поздний репродуктивный период

После 35 лет начинается поздний репродуктивный возраст. В это время организм женщины начинает готовиться к наступлению менопаузы – чаще в циклах не случается овуляция, возможны гормональные сбои. Очень часто снижается восприимчивость матки, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в ней. непросто. Хронические заболевания, которые есть у большинства зрелых женщин, мешают зачатию.

Поздняя беременность может также сопровождаться рядом осложнений, опасных как для малыша, так и для мамы:

  • гипоксия;
  • самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш);
  • преждевременные или поздние роды;
  • маточные кровотечения;
  • преждевременное излитие околоплодных вод или отслойка плаценты;
  • аномалии в развитии плода;
  • слабая родовая деятельность.

Тем не менее, у поздней беременности есть и плюсы – после нее снижается риск рака половых органов и даже увеличивается продолжительность жизни. Психологи уверены, что преимуществ еще больше – в это время женщина уже достигла определенных высот в карьере, построила семью, накопила жизненный опыт. К тому же, по их мнению, именно в этом возрасте в полной мере просыпается материнский инстинкт.

Обычно о таких терминах, как «фертильность», мужчины начинают впервые задумываться тогда, когда зачать ребенка после долгих попыток не получается. И многие при этом подозревают, что причина кроется в женщине, но это распространенное заблуждение. Доля мужского бесплодия в браках, по статистике, приближается к 40%, а потому вопросы мужской фертильности не менее важны, чем вопросы женской.

Что это такое?

Понятие «фертильность» происходит от латинского слова fertilis, что переводится как «плодородный». Если говорить простыми словами, то под этим термином подразумевается способность мужчины оплодотворить женскую половую клетку и иметь детей. Фертильность у мужчин определяется качеством спермы, а также состоянием здоровья половых органов, при котором обеспечивается беспрепятственная транспортировка спермы в организм женщины, где происходит оплодотворение и дальнейшее развитие эмбриона.

Фертильным представитель сильного пола начинает считаться с момента, когда начинается половое созревание. Именно с этого периода у мальчика начинается выработка сперматозоидов, что и обуславливает его переход к репродуктивному возрасту. Обычно это происходит в 10-12 лет. Яички увеличиваются в размерах, в них начинается активная выработка половых гормонов, созревание сперматозоидов. Пенис начинает удлиняться чуть позднее. С 13 лет мальчики считаются потенциально фертильными, а с 16 лет – полностью фертильными.

Фертильность у мужчин – понятие более длительное, чем у женщин, и от возраста оно зависит мало, и в 70 лет мужчина может стать папой, чего не скажешь о представительницах слабого пола.

Фертильный возраст для мужчины – это время, в которое он способен оплодотворить яйцеклетку. Фертильность бывает высокой, средней или низкой.

При низкой оплодотворение естественным путем представляется задачей сложной или невозможной. При нормальном уровне фертильности мужчина способен к оплодотворению в любой день, пока находится в репродуктивном возрасте. Повышенная фертильность – явление редкое, поэтому часто его называют феноменом. При нем партнерам не помогают меры контрацепции, и зачастую беременность у женщины наступает даже на фоне приема контрацептивов.

Вероятность незапланированной беременности выше у пар, в которых высокая фертильность отмечается и у мужчины, и у женщины. На практике такое бывает очень редко.

Как определяется?

Определить мужскую фертильность можно только одним-единственным способом – проведя лабораторное количественное и качественное исследование состава и свойств его спермы. Этот анализ называется спермограммой. Сделать его можно почти в любой репродуктивной клинике в любой регионе, стоимость анализа невысока, а потому такое обследование считается доступным для всех. Готовится анализ от суток до трех дней, его результаты считаются высокоточными.

Чтобы получить достоверные результаты, мужчине перед анализом за 5 дней следует ограничить половую жизнь и мастурбацию, за 7 суток до обследования стоит отказаться от солнечных ванн, бани и сауны, алкоголя, сократить количество выкуриваемых сигарет. Сдают сперму путем мастурбации или прерванного полового акта, проведенного в специальном медицинском презервативе. Далее микроскопическим методом специалисты определяют многочисленные показатели, которые в конечном итоге позволяют определить фертильность мужчины и выделить индивидуальный индекс его фертильности.

Индекс фертильности мужчин – каким бывает?

Индекс определяется на сегодняшний день двумя способами:

  • метод Крюгера;
  • методика по Фаррису.

Метод Крюгера подразумевает оценку морфологических особенностей половых клеток мужчины в зависимости от их строения. Отбраковываются все клетки с измененными формами, размерами хвостика, головки, шейки сперматозоида, остаются только клетки эталонные, которые соответствуют описанным Крюгером эталонным свойствам. Фертильным с повышенными возможностями считается мужчина, в сперме которого таких эталонных половых клеток не менее 40-45%.

О средней фертильности говорит обнаружение не менее 15% таких клеток, а о низкой способности к репродукции – менее 15%. Критерии Крюгера очень строгие. Их не проходят половые клетки, которые имеют даже незначительные дефекты головки, шейки, хвостика. За основу взят показатель 30% – именно он считается критерием фертильности мужчины.

Метод Фарриса – это метод подсчета разных по подвижности групп сперматозоидов. В составе семенной жидкости могут присутствовать четыре типа половых клеток:

  • А – самые элитные, подвижные, активные, движущиеся прямо с большой скоростью;
  • В – подвижные и активные, но чуть более медленные, чем их собраться типа А;
  • С – подвижные, но не эффективные клетки, которые движутся не вперед, а по кругу, по зигзагу, как угодно, но только не в сторону яйцеклетки;
  • D – неподвижные клетки, которые могут быть как живыми, так и погибшими.

Индекс по Фаррису подразумевает, что здоровый и способный к оплодотворению мужчина имеет в составе семенной жидкости не менее 25% клеток типа А или не менее 50% клеток типа А и В солидарно. Чаще всего индекс Фарриса обозначается числами. Если мужчина видит в результатах анализа:

  • менее 20,0 – это указывает на низкую фертильность;
  • 20-25 – это указывает на нормальную фертильность;
  • выше 25,0 – это говорит о высоких фертильных способностях.

Высокий индекс фертильности в спермограмме означает, что мужчина легко может стать папой даже при однократном половом акте и ему для этого не потребуется никакого медицинского вмешательства. О том, какова норма теста для фертильного мужчины, можно говорить по средним стандартам.

Таблица нормальной фертильности по результатам спермограммы

Показатель

Норма

Вязкость

Не более 2 сантиметров

Мутность

Присутствует или «+»

Эритроциты

Отсутствуют или «-»

Лейкоциты

Отсутствуют или не более 0,3

Время разжижения

От 10 до 40 минут

Кислотность

Количество половых клеток

Более 40 миллионов

Из них активных

Не менее 25%

Из них неподвижных

Не более 50%

Из них морфологически нормальных по Крюгеру

30% и более

Агрегация

Отсутствует или «-»

Наличие антиспермальных антител

Отсутствуют или «-»

Жизнеспособность сперматозоидов

Не менее 50% живых клеток в образце.

Анализ показывает только состояние спермы на текущий момент времени. Он не отвечает на вопрос, почему у мужчины снизилась фертильность и что с этим делать.

Возрастные особенности

Очень важным фактором при оценке женской фертильности является возраст, ведь именно с его увеличением детородная функция дам угасает. У мужчин четкой связи фертильности с возрастом не наблюдается, но снижение фертильности по мере старения все-таки происходит, оно связано с уменьшением количества половых гормонов, в частности, тестостерона . Также с возрастом увеличивается риск генных мутаций, а потому сперматозоиды могут нести ДНК с дефектами, что повысит вероятность рождения малыша с хромосомными аномалиями.

Врачи считают, что лучший возраст для оплодотворения у мужчин – с 16 до 35 лет. После 50 лет происходит постепенная гормональная перестройка, эндокринная система становится более «ленивой», сперматогенез замедляется.

Количество эталонных половых клеток в сперме мужчины может начать постепенно снижаться уже к 35 годам. Но и с низкой фертильностью мужчина может оплодотворить яйцеклетку. Если мужчине более 40 лет на момент зачатия, то у женщины выше вероятность замершей беременности, выкидыша, хромосомных аномалий плода.

Но следует понимать, что папой мужчина может стать и в 80 лет, если это потребуется. И для этого совсем необязательно, чтобы у него была эрекция и он был способен проводить полноценные половые акты. Современная медицина может взять его сперму инструментальным путем их семявыводящих путей, и если она будет приличного качества, может быть проведено ЭКО, ИКСИ и другие лечебные циклы с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

Причины снижения и нарушений

Следует научиться разграничивать понятия «нарушение фертильности» и «снижение фертильности». В первом случае речь идет о необратимых изменениях в состоянии здоровья мужчины. Во втором – о временных, преодолимых.

Мужская репродуктивная функция довольно уязвима и может нарушаться под воздействием самых различных факторов. Причины могут крыться как во врожденных особенностях, генетических отклонениях (это самый неблагоприятный вариант), так и в приобретенных нарушениях работы репродуктивной системы. Наиболее частые причины снижения мужской фертильности таковы.

  • Заболевания репродуктивных органов (варикоцеле, простатит, аденома простаты и другие).
  • Нарушения, связанные с транспортом спермы по семявыводящим путям (ретроградная эякуляция).
  • Инфекционные заболевания – половые инфекции, венерические заболевания, половой герпес, перенесенная в детстве свинка (инфекционный паротит).
  • Травмы или врожденные пороки – имеются в виду травмы или пороки члена, яичек.
  • Эндокринные заболевания и болезни, вызывающие смещение баланса гормонального фона – сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз или гипертиреоз щитовидной железы. На выработке нормальных сперматозоидов и способности мужчины к репродукции сказывается нехватка гонадолиберина, тестостерона.
  • Наличие антиспермальных антител – такое поведение иммунной системы не исключено, если ранее была перенесена операция либо были тупые травмы половых органов, при которых сперматозоиды проникли туда, где им не место – иммунитет навсегда запомнил их как «чужеродные тела» и теперь стремится уничтожить.

Снизить показатели спермограммы и показать сниженную фертильность может перенесенный мужчиной грипп или ОРВИ, если болезнь была за пару месяцев до сдачи анализа. Все, что связано с высокой температурой тела, пагубно отражается на выработке сперматозоидов и их подвижности.

Если болезнь имела место быть, к планированию беременности стоит приступать не ранее, чем через 3 месяца, делать спермограмму тоже лучше после такого промежутка времени. Для обновления сперматозоидам требуется до 90 суток.

Особенности современной жизни также накладывают свой отпечаток на качество фертильности мужчин.

  • Экология – большие города с обилием выхлопных газов, с грязным воздухом существенно повышают вероятность снижения фертильных функций.
  • Стрессы – хроническое напряжение приводит к избыточной выработке гормонов стресса, в связи с чем снижается выработка половых гормонов и страдает качество спермы.
  • Особенности работы – контакт с радиоактивными веществами, лаками, красками, токсинами и ядами, присутствие в зоне вибрации почти всегда имеют свой отголосок в отношении репродуктивного мужского здоровья. Негативным фактором считается и работа в ночную смену – для нормального гормонального фона важен ночной сон.
  • Вредные привычки – курение, спиртные напитки, наркотики. Такие увлечения приводят не только к ухудшению общих характеристик спермограммы, но и к мутации ДНК половых клеток. Особенно опасным считается курение марихуаны – каннабиноиды обладают мутагенным действием на половые клетки мужчин.

Даже мужчины, которые стараются вести активный образ жизни, могут оказаться в числе тех, кто имеет низкую фертильность. Пострадать половая функция может от стероидных гормонов, которые спортсмены употребляют для контроля массы тела, для мышечной массы. Снижение фертильности часто встречается у мужчин, которые часто с удовольствием посещают баню, сауну, солярий, а также включают подогрев сидений в своем авто – тепловое воздействие на мошонку приводит к ухудшению показателей спермограммы.

Как повысить?

В подавляющем большинстве случаев сниженная мужская фертильность – не приговор, а лишь основание для изменения образа жизни, устранения влияния тех самых негативных факторов, перечисленных выше. Но без медицинского обследования в любом случае не обойтись. Перед планированием беременности важно вылечить все обнаруженные инфекции, о многих из них мужчина может даже не догадываться, ведь они протекают совершенно бессимптомно.

При варикоцеле и нарушении проходимости семявыводящих путей помогает хирургическое вмешательство.

Улучшить фертильность можно только при неукоснительном соблюдении рекомендаций врача. Базовые советы таковы.

  • Рекомендуется прием витаминных препаратов и БАДов для улучшения процессов сперматогенеза и повышения качества спермы («Виардо», «СпермаАктив» и других) . Среди них наиболее полезны цинк, селен, фолиевая кислота , витамины группы В.
  • Ограничение теплового воздействия на половые органы и мошонку – отказ от посещения бани, сауны, от использования автомобильного подогрева сидений, от ношения тесного давящего нижнего белья и тесных брюк.
  • Коррекция питания и образа жизни. В рацион следует ввести больше белковой пищи (мяса, рыбы, молока). Тяжелые и изматывающие физические нагрузки противопоказаны, тогда как умеренная физическая активность приветствуется. Отказ от вредных привычек.

Подробнее о причинах снижения фертильности у мужчин рассказывает специалист в видео, представленном ниже.

Существует два понятия: фертильность и стерильность. Последнее означает бесплодие, или неспособность к воспроизведению потомства, вследствие различных причин. Антонимом является фертильность человека. В переводе с латыни слово ftrtilis обозначает плодородность, или плодовитость. Фертильность у женщин, что это такое и отчего она зависит? Попробуем разобраться.

Фертильный период у женщин

К моменту появления на свет у новорожденной девочки формируется около 400 яйцеклеток, которые к моменту половой зрелости способны воспроизводить потомство. Единственное ограничение заключается в том, что в период менструального цикла к оплодотворению готова только одна созревшая яйцеклетка. Выход её из яичника в маточную трубу называется овуляцией. Таким образом можно определить, что понятия овуляция и фертильность у женщин имеют общее предназначение – способность организма к зачатию ребенка. Женская фертильность сама по себе имеет очень непродолжительный период. Всего лишь 48 часов, или двое суток, отводится женщине с момента овуляции на возможность оплодотворения яйцеклетки. Однако при активной жизнедеятельности мужских сперматозоидов дни фертильности можно продлить до 6-8 суток. Весь этот период блуждающую яйцеклетку мужская гамета терпеливо поджидает у маточных труб.

Определение сроков фертильного периода

Существует несколько способов определения фертильности у женщин. Наиболее распространенными считаются:
шеечный метод;
календарный способ;
температурный.
Рассмотрим более подробно каждый из методов определения.

Календарный способ определения фертильности является наиболее простым и доступным, но не всегда надёжным. Метод определения заключается в считывании длительности менструального цикла на протяжении всего года. Начало фертильного периода определяется по самому короткому менструальному циклу минус 18. Например, короткий цикл длится 25 дней, тогда 25-18=7. Именно на седьмой день приходится начало фертильности. Конец фертильного периода определяется по наиболее продолжительному периоду менструального цикла минус 11. Например, продолжительность длинного менструального периода длился 30 дней, тогда 30-11=19. Таким образом, женская фертильность в конкретном случае начинает с 7 по 19 день менструального цикла. Этот способ определения даёт точные результаты при регулярном менструальном цикле в течение всего года.

Температурный метод определения основан на циклических колебаниях базальной температуры. Фертильный период наступает за 5-6 дней до предовуляторного температурного спада и длится 3-4 дня.

Шеечный метод определения основан на характерном изменении слизи выделяющейся из влагалища. После менструации слизь либо отсутствует, либо по своей структуре она непрозрачная, липкая и густая. В предовуляторный период она меняет свои свойства и становится более тягучей и прозрачной на просвет, внешне напоминающая белок куриного яйца. После овуляции она становится густой, липкой и непрозрачной. Считается, что фертильный период может начаться за 3-4 дня до появления обильных слизевых выделений. Средняя продолжительность фертильного периода по шеечному способу определения длится в среднем около 6-7 дней.

Тест на фертильность

К сожалению, всё больше супружеских пар неспособны к воспроизведению потомства. Проблемы с зачатием могут быть у одного или обоих половых партнёров. Перед тем, как создавать семью, специалисты в области сексологии настоятельно рекомендуют пройти тестирование на совместимость. Это поможет избежать молодым людям стрессовых ситуаций и даст возможность целенаправленно планировать беременность. Что же собой представляет такое тестирование? Оценку эякулята — мужской спермы, позволяет определить индекс фертильности. Этот показатель учитывает количество активных, малоподвижных и неподвижных сперматозоидов на один миллилитр спермы. Для полноценного оплодотворения у мужчин число жизнеспособных сперматозоидов должно быть не менее 58%. Прогноз фертильности у женщин определяется путём оценки количественного состава яйцеклеток и гормонального уровня. Для этой процедуры используются различные методы клинико-лабораторного исследования и ультразвукового сканирования репродуктивных органов. Таким образом, определив женскую и мужскую фертильность (спермограмму), можно с уверенностью смотреть в будущее и безгранично радоваться жизни.

Суммарный коэффициент рождаемости

СКР, или суммарный коэффициент рождаемости, это оптимальный показатель уровня рождаемости в мире или отдельно взятом регионе. Также СКР можно определять как коэффициент фертильности у женщин.

Определяется такой показатель следующим образом: общее количество родившихся детей за определенный период делится на количество женщин репродуктивного возраста в регионе.
В статистических расчётах учитываются женщины детородного возраста от 14 до 49 лет.
Для справки: самый низкий СКР был зафиксирован в Сингапуре – 0,81, а самый высокий коэффициент рождаемости в мире у женщин Нигерии. СКР там равен 6,76.

Факторы, влияющие на женскую фертильность

Существует множество провоцирующих факторов, которые влияют на женскую способность к зарождению новой жизни. Каждый конкретный случай необходимо рассматривать в индивидуальном порядке, но основные критерии, влияющие на женскую фертильность, можно определить следующим образом:
1. Возрастной ценз. Чем старше женщина, тем меньше шансов у неё к зачатию ребёнка.
2. Аномальные отклонения от нормы половых органов.
3. Острые и хронические заболевания половой системы.
4. Нарушения психической и/или нервной системы.

В наши дни проблемы зачатия и вынашивания ребёнка, а также бесплодия мужчин и женщин весьма актуальны. Вероятно, сам образ жизни и ритм современного мира негативно влияет на эти вопросы. Многие женщины переживают из-за своей неспособности легко забеременеть и выносить плод.

Однако впадать в уныние не стоит. По крайней мере, необходимо как можно больше узнать о таком понятии, как фертильность, вмещающем в себя всю информацию о способности мужчин и женщин к деторождению. Возможно, эта статья сможет пролить свет на вашу ситуацию и помочь выйти из неё.

Общее понятие о фертильности полов

Что такое фертильность? Википедия даёт краткий ответ: «Это способность представителей обоих полов к зачатию». Рассмотрим понятие более подробно.

Фертильность – термин, который используется в медицинской среде для обозначения аспектов способности достигшего половой зрелости человека воспроизводить потомство. Это биологическая характеристика , отражающая способность либо конкретного человека, либо группы людей (объединённых территориально, например) к размножению.

В переводе с латыни слово означает плодородный или плодовитый. Это понятие противоположно по сути и смыслу понятию бесплодие. Термин пришёл в русский язык из англоязычной научной медицинской литературы, но смысл в нём остался тот же.

Так как для зачатия ребёнка необходимы два разнополых половозрелых человека, то и это понятие применяется и к мужчинам, и к женщинам. Это значит, что различают женскую и мужскую фертильность. Женская означает способность организма конкретной женщины к зачатию ребёнка и его вынашиванию. Мужская фертильность показывает, насколько конкретный мужчина способен к оплодотворению своей партнерши.

Когда мужчина и женщина вступают в брак, то речь уже может идти о фертильности пары . В этом случае это будет собирательный показатель, говорящий об их общей способности зачать ребёнка, выносить и родить.

Понятие «фертильность» применяют к людям, находящимся в возрасте, когда их физиологические свойства и характеристики позволяют воспроизводить потомство. Началом репродуктивного возраста у представительниц слабого пола считается время первых менструаций, а концом наступление климакса. То есть, репродуктивный возраст женщины – это несколько десятков лет, в течение которых у неё непрерывно происходит овуляция и наступает менструация.

Репродуктивный возраст у мужчин наступает обычно с 14 или 15 лет . С этого возраста у юношей сперма уже содержит живых сперматозоидов, которые способны к оплодотворению. Если в жизни мужчины не возникает факторов, негативно влияющих на сперму, то он способен к оплодотворению до самой смерти. Но женщина ограничена во времени. Поэтому в общем репродуктивным возрастом считают промежуток с 15 лет до 49.

Фертильность у мужчин - что это такое?

Мужская фертильность, кратко говоря, способность произвести половой акт и выпустить сперму в половые пути женщины, то есть оплодотворить её. Разумеется, способность оплодотворять зависит от качества спермы и «живости» сперматозоидов. Чтобы получить оценку качества спермы конкретного мужчины, нужно пройти процедуру спермограммы .

Результатами спермограммы могут быть такие оценки фертильности мужчины, как:

  • нормальная
  • низкая
  • повышенная.

Здесь есть один нюанс. Спермограмма, по сути, даёт только общую, теоретическую оценку способности мужчины к оплодотворению на данный момент. Поскольку оценка «низкая фертильность» не говорит о том, что мужчина не может оплодотворять женщину. Это нужно понимать как понижение способности мужчины к оплодотворению. Также и высокая фертильность не означает возможность оплодотворения с первого раза, так как никто не гарантирует, что даже здоровые сперматозоиды смогут найти яйцеклетку.

На основе полученных данных из спермограммы медики делают прогноз оплодотворения за один половой акт, для чего используют индексы Фарриса и Крюгера . Часто в этом случае используют понятие «индекс фертильности», под которым понимают способность конкретного мужчины зачать плод. Для получения значений индекса Фарриса подсчитывают количество и процентное соотношение неподвижных, малоподвижных и подвижных сперматозоидов во всём количестве спермы и в одном её миллилитре.

Нормальное значение индекса 20,0. Если значение индекса меньше 20, значит фертильность спермы пониженная. Если же индекс Фарриса выше 20, то это означает, что фертильность спермы нормальная. Повышенной фертильность будет считаться, если индекс покажет значение выше 25. Мужчина с таким индексом спермы может оплодотворить любую женщину с первой попытки.

Для получения значений индекса Крюгера замеряют размеры сперматозоидов: хвостик, шея, головка. Индекс записывается в процентах. Если значение индекса Крюгера ниже 30% , то фертильность у мужчины низкая. Если более 30%, то фертильность хорошая и можно прогнозировать успешное зачатие.

Что такое фертильность у женщин

Итак, с мужской фертильностью мы разобрались. Но фертильность у женщин, что это? Фертильность дамы напрямую зависит от нормальной овуляции. То есть способность зачать зависит от наличия созревшей яйцеклетки. При нормальных процессах яичники должны каждый менструальный цикл выпускать готовую яйцеклетку. Этот процесс и называется овуляцией.

Если овуляция в данном цикле не произошла, то женщина не способна забеременеть и говорят, что она не фертильна. Но если овуляция произошла, то вероятность зачать в этот менструальный цикл равняется 20% . В таком случае говорят, что женщина фертильна. Максимальная способность женщины зачать достигается в период овуляции, поэтому именно в эти дни нужно вступать в половые сношения для наступления беременности.

Если процесс созревания и выхода яйцеклетки нарушен, то и способность женщины к зачатию считается пониженной. Известно, что после 35 лет у женщины без овуляции проходят 5-7 циклов в год. Соответственно, фертильность женщин этого возраста уже уменьшена. При этом у женщин в возрасте 20-35 лет овуляции не проходит всего 1 или 2 раза в год. Поэтому способность женщин к зачатию в этом возрасте значительно выше.

У представительниц слабого пола процессы овуляции и способность выносить и родить ребёнка регулируются нервными и гормональными механизмами. Соответственно, их нарушение приводит к понижению способности зачать у женщин любого возраста. Именно стресс неблагоприятно влияет на гормональный фон и снижает фертильность женщины . Но если удаётся устранить стрессовые факторы, фертильность может восстановиться, и женщина будет способна беременеть.

Фертильный возраст женщины

Фертильный возраст или возраст фертильности (он же репродуктивный возраст) представляет собой промежуток в возрасте дамы, когда она способна рожать потомство. Стоит сказать, что репродуктивный период женщин намного короче, чем у мужчин. Женщина обретает способность к зачатию после первых менструаций и сохраняет её до климакса. А это примерно с 15 до 55 лет.

Но здесь нужно учитывать, что способность зачать становится меньше с возрастом. Чем больше лет, тем ниже эта способность. В 45 лет возможность забеременеть значительно меньше, чем в 20. При этом до 20 лет девушка не готова быть матерью, поэтому фактически репродуктивный возраст женщины 20-49 лет .

В этот период все женщины относятся к какой-либо одной стадии:

Как видим, для женщины наиболее благоприятным для зачатия детей является возраст 20-40 лет .

Выше мы уже касались периода максимальной фертильности женщины в пределах одного менструального цикла, теперь остановимся на этом подробнее.

Чтобы определить дни фертильности, менструальный цикл женщины делят на три фазы:

Для того, чтобы забеременеть, нужно пытаться именно в середине цикла , когда яйцеклетка выходит из яичника.

Как было показано в статье, фертильность – это неотъемлемое свойство человеческого организма, присущее как мужчинам, так и женщинам. На уровень фертильности влияют различные факторы, в результате она может уменьшаться и повышаться. Но в целом она полностью зависит от здоровья человека.

Фертильность у мужчин является термином, обозначающим его способность к размножению в период половой зрелости. На функционирование репродуктивных органов влияет большое количество факторов. Пониженная способность к оплодотворению вызывает определённые трудности с зачатием. Многочисленные исследования доказали, что понижение фертильности выступает одной из причин бесплодия.

Фертильностью считается способность половозрелого организма к воссозданию потомства. Главным условием размножения является наличие двух разнополых партнёров, достигших репродуктивного возраста. По этой причине выделяют как мужскую, так и женскую фертильность.

Данный термин применяют лишь к половозрелым людям, когда они могут размножаться. У женской половины репродуктивный возраст наступает с менструациями, а заканчивается в период климакса. Детородный возраст у мужской половины наступает приблизительно с 14 лет и способен длиться всю жизнь. Однако в воспроизведении потомства участвуют представители обеих полов. По этой причине оптимальным для размножения выступает возраст с 15 до 49 лет.

Фертильность, что это такое у мужчин и у женщин. Под понятием женская фертильность подразумевают способность организма женщины зачать, выносить, а далее родить потомство.

Женскую плодовитость классифицируют на:

  • нормальную;
  • высокую, прикоторойсуществуетвысокийрисквыкидыша;
  • низкую. Женщинасможет, например, лишьзачать, ноневсостояниидоноситьилиродить.

Современные медицинские методики позволяют большинству дамам забеременеть. Например, выносить ребёнка поможет приём медикаментозных средств, а родоразрешение можно провести кесаревым сечением.

Женская фертильность зависит непосредственно от овуляции. Беременность может наступить лишь в случае наличия в женском организме созревшей яйцеклетки. Последняя выходит из яичника лишь раз за цикл. Процесс такого выхода носит название овуляции. Когда она отсутствует, то женщина не способна забеременеть в конкретном цикле и считается не фертильной. При овуляции шанс забеременеть за один менструальный цикл составляет 20% и в этой ситуации она считается фертильной. Максимальная возможность к беременности отмечается непосредственно при овуляции.

В возрасте до 35 лет у женщин за год проходит лишь 1-2 ановуляторных цикла и отмечается высокая плодовитость. У дам, старших 35 лет, возможность забеременеть снижается. Это объясняется тем, что за год происходит 5-7 ановуляторных циклов. По этой причине врачи рекомендуют женщинам рожать до 35 лет.

На женскую фертильность могут негативно влиять различные патологии. Тест на фертильность проводят с использованием УЗИ яичников. Обследование назначается на 5-6 день цикла.

Во время исследования доктор:

  1. Проводит измерение диаметра яичников.
  2. Подчитывает число активных фолликулов.
  3. Определяет соотношение между гормональной и соединительной тканями.

По результатам исследования врач описывает овуляционный резерв, отображающий прогноз фертильности.

Значения кодов овуляционного резерва:

  • «-2» говорит про низкую фертильность;
  • «0» указывает на среднюю фертильность;
  • «+2» подтверждает нормальную фертильность.

Кроме этого, назначается сдача анализа для определения уровня гормонов.

Под мужской фертильностью подразумевают способность мужчины к оплодотворению партнёрши. На состояние мужской плодовитости обычно влияет качество спермиев и эякулята.

Определить фертильность позволяет спермограмма. При получении низких результатов не стоит отчаиваться. Они вовсе не означают, что мужчина не способен оплодотворить партнёршу. Обычно это указывает на ослабление результативности его оплодотворяющей возможности.

Спермограмма

Для анализа мужской фертильности применяют спермограмму. Такой анализ позволяет подсчитать концентрацию эякулята, количество клеток в семени. По результатам исследования врач способен определить возможность зачатия ребёнка за один половой акт.

Современная медицина оценивает фертильность спермограммы с помощью определённых индексов.

Индекс Крюгера стал всё чаще применяться в последнее время для оценки мужской фертильности. Чтобы рассчитать этот показатель, врач проводит оценку состояния сперматозоида.

Расшифровка результатов индекса Крюгера в процентах:

  • меньше 30% указывает на низкую фертильность;
  • больше 30% свидетельствует про хорошую фертильность.

Этот показатель позволяет провести морфологическую оценку сперматозоидов, а также их активности.

Индекс Фарисса

При помощи метода доктор проводит оценку количества подвижных сперматозоидов.

Показатели индекса Фарисса:

  • 21-25единицсчитаетсянормальнымпоказателем;
  • менее20, указываетнаснижениеуровняфертильности;
  • 25ивышесчитаетсяповышеннымпоказателем.

Исследование позволяет спрогнозировать вероятность зачатия в определённый момент. Современная медицина стала реже применять индекс Фарисса для оценки фертильности у мужчин.

Исследование спермы можно проводить и в домашних условиях при помощи специальных тестов. Последние помогают оценить концентрацию здоровых и подвижных сперматозоидов, а также вязкость эякулята.

Тесты покажут лишь подвижность спермиев и отсутствие болезней. Однако результаты таких исследований будут не настолько достоверными как результаты лабораторных анализов. Кроме того, их стоимость недешёвая, что также снижает их популярность. Поэтому рекомендуется сдавать анализы в лабораториях.

Коэффициент фертильности или рождаемости считается важным макроэкономическим показателем. Его используют чтобы провести оценку уровня рождаемости в выбранной местности.

А также он позволяет отобразить количество новорожденных одной половозрелой женщиной, находящейся в этой местности.

Данный показатель рассчитывается в промилле и помогает контролировать общую численность. Коэффициент равный 2,0-2,33 указывает на постоянное число жителей. Показатель превышающий 2,4 указывает на возрастание численности. Если же коэффициент ниже 2,0, то уровень населения уменьшается.

Причины понижения мужской фертильности

В ситуациях, если результаты спермограммы указывают на низкую подвижность спермиев либо их недостаточное количество, то мужчина нуждается в своевременном лечении. Чтобы назначить эффективное лечение, врач должен определить первопричину понижения фертильности.

Какправило, накачествоспермывлияютгенетическиефакторы. Однаковыделяютидругиепричины снижения уровня фертильности у мужчин.

Распространённые факторы, провоцирующие мужское бесплодие указаны в таблице:

Название болезни Краткое описание
Варикоцеле Увеличение вен внутри семенного канатика и мошонке сопровождается повышением температуры в яичках. Данный процесс негативно влияет на синтез эякулята. Часто недуг протекает без видимых признаков. Возможно появление болезненных ощущений в мошонке, усиливающихся при смене положения тела либо после физических упражнений. Для диагностики используют УЗИ. Для терапии применяют хирургическую операцию или экстракорпоральное оплодотворение.
Нарушенная эякуляция Сперматозоиды не могут попадать в эякулят чаще всего вследствие повреждения, блокировки семяпровода или придатка. Иногда мужчины страдают ретроградной эякуляцией. В таких ситуациях сперма проникает в мочевой пузырь. Нарушенная эякуляция возникает обычно из-за диабета, травмирований, врождённых аномалий, неврологических расстройств, вазэктомии. Как правило, проблемы с эякуляцией протекают бессимптомно. Патология может сопровождаться помутнением урины либо снижением объёма эякулята при оргазме. Для терапии применяют экстракорпоральное оплодотворение и хирургическую операцию.
Снижение подвижности и количества спермиев Как правило, данные изменения спровоцированы патологиями и травмированием мочеполовых органов, гормональным дисбалансом, генетической предрасположенностью, тепловым воздействием, влиянием токсинов и медикаментов. Патологии протекают обычно бессимптомно. Для возможности зачатия часто применяют донорскую сперму.
Дефицит гормонов Для лечения гормонального дефицита врач, как правило, назначает медикаментозную терапию. Для улучшения качества эякулята могут назначаться таблетки Кломид.
Антиспермальные тела В мужском организме могут вырабатываться антитела, понижающие подвижность сперматозоидов и даже разрушающих сперму. Основными причинами данного процесса считаются инфекции, травмирования, перекрут яичка, вазэктомия. Основным способом лечения считается оплодотворение экстракорпоральное. А также для подавления антител врач может назначать приём стероидов, например, Преднизона. Однако данные препараты при продолжительном применении обладают большим количеством побочных эффектов.

Определить причину бесплодия удаётся не во всех ситуациях.

Считается, что на свойства спермы воздействуют:

  • токсины;
  • вредные привычки;
  • нерациональное питание;
  • лишний вес;
  • инфекции половых путей;
  • паховые грыжи;
  • возраст. По мере старения отмечается снижение синтеза тестостерона. Последний ответственный за качество семенной жидкости;
  • продолжительный приём анаболических стероидов, тестостерона и некоторых медикаментов для терапии гипертонии, артрита, онкологии, депрессий, пищеварительных расстройств;
  • химиотерапия;
  • хронические заболевания, например, рак, диабет, болезни щитовидной железы;
  • регулярные стрессы. Провоцируют прекращение синтеза гонадолиберина, регулирующего сперматогенез.

Мужчине, при наличии любых из вышеперечисленных патологий, рекомендуется обратиться к доктору.

Для увеличения показателя плодовитости мужчинам следует вылечить имеющиеся патологии и исключить все факторы, отрицательно воздействующие на возможность зачатия.

Вначале доктор назначает прохождение исследования для выявления основных факторов, спровоцировавших снижение плодовитости. По результатам анализов доктор рассчитывает эффективную схему лечения.

Как же повысить фертильность у мужчин?

Чтобы повысить плодовитость и способность к зачатию ребёнка, мужчине рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Избавиться от всех вредных привычек.
  2. Контролировать свой вес.
  3. Рационально питаться.
  4. Регулярно заниматься сексом.
  5. Носить натуральное и необтягивающее бельё.
  6. Избегать перегрев яичек.
  7. Исключить любые стрессовые ситуации и нервные перенапряжения.
  8. Придерживаться правильного режима. Спать не менее 8 часов.
  9. Делать ежедневно зарядку.

При сидячей работе следует делать систематические перерывы и упражнения для нормализации кровообращения в органах малого таза. Если мужчина работает на промышленном производстве, следует избегать радиационного воздействия. Рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Если улучшение не наступило, мужчине следует повторно пройти обследование, по результатам которого врач будет корректировать лечение.

Увеличивать фертильность помогут следующие медикаментозные препараты:

  1. Стимуляторы овуляции. Например, Клостилбегит или Кломифен.
  2. Гонадотропины: Фертинекс, Репронекси Прегнил, Пергонал, Хумегони Метродин.

Данные лекарства следует принимать лишь по предписанию врача после пройденного медицинского обследования.

А также фармацевтическая промышленность предлагает специальные средства для повышения мужской плодородности:

  • Спематон;
  • комплекс поливитаминов и минералов Витруми Центрум;
  • Трибестан;
  • Спермактин;
  • фолиевую кислоту;
  • витамины группы В;
  • аскорбиновую кислоту.

А также положительно влияют такие микроэлементы, как магний, цинк и селен. Вышеперечисленные средства не считаются медикаментозными и оставляют положительные отзывы на форумах. Их можно купить в аптеках без рецепта и принимать самостоятельно.

  1. Листья малины. Восстанавливают гормональный баланс.
  2. Красный клевер. Богат на магний, кальций и витамины. Положительно сказывается на нервной системе.
  3. Крапива двудомная. Нормализует гормональный баланс.

После пройденного лечения у мужчины возрастает возможность к оплодотворению женщины.

Фертильность является важным показателем, указывающим на способность мужчины в детородном возрасте к размножению. Под влиянием определённых факторов данный показатель снижается. Однако данную проблему очень легко решить. Важно своевременно обратиться к специалисту за консультацией.



Статьи по теме: